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中医院检验科安全防护基本原则及预案

检验科生物安全防护基本原则

1目的：规定检验科各专业组生物安全防护的基本原则和基本要求。

2范围：适用于检验科各专业组实验室及工作人员。

3职责：

3.1检验科各专业组实验室的设计、建筑均应遵照本制度；

3.2检验科各专业组在购买的仪器设备均应符合本制度要求；

3.3检验科各专业组人员配备、检验流程、操作程序均须符合本制度要求；

3.4检验科工作人员在工作中须按照本制度进行个人防护，检验科安全管理小组、各专业组组长及安全员负责监督个人防护的执行。

4内容：

4.1检验科生物安全防护：检验科工作人员所处理的实验对象含有致病的微生物及其毒素时，通过在检验科设计建造、使用个体防护装置、严格遵从标准化的工作及操作程序和规程等方面采取综合措施，确保工作人员不受实验对象侵染，确保周围环境不受其污染。

4.2检验科危害风险性评估：对检验科进行生物安全危险性评估。根据危险评估结果，制定相应的操作规程、检验科管理制度和紧急事故处理办法，必须形成书面文件并严格遵守执行。

4.3检验科生物安全防护的基本原则：实验室生物安全防护水平分级：根据中华人民共和国国家标准实验室生物安全通用要求（GB19489-2008），实验室生物安全防护水平分为一级、二级、三级和四级，一级防护水平最低，四级防护水平最高。一级：适用于通常不引起健康人类或动物疾病微生物的操作；二级：适用于不引起人、动物和环境严重疾病、传播风险有限微生物的操作；三级：适用于能引起人、动物严重疾病，较易传播微生物的操作；四级：适用于能引起人、动物非常严重疾病，以及我国尚未发现或已宣布消灭微生物的操作。检验科实验室为生物安全防护水平二级（BSL-2）。其防护内容包括安全设备个体防护装置和措施（一级屏障），检验科的特殊设计和建设要求（二级屏障），严格的管理制度和标准化的操作程序及规程等。有关生物安全防护综合措施的内容编入安全手册中，并设有安全管理小组。

4.3.1安全设备和个体防护：安全设备和个体防护是确保检验科工作人员不与致病微生物及其毒素直接接触的一级屏障。生物安全柜是最重要的安全设备，形成最重要的防护屏障。检验科按要求配备有II级-A1、A2生物安全柜。所有可能使致病微生物及其毒素溅出或产生气溶胶的操作，除实际上不可实施外，都必须在生物安全柜内进行。本检验科还配备有多功能动态杀菌机和动态负氧离子发生器等。

4.3.2生物安全柜

I类生物安全柜：至少装置一个高效空气过滤器对排气进行净化，工作柜正面玻璃窗打开一半，上部为观察窗，下部为操作窗口。外部空气由操作窗吸进，保证工作人员不受侵害，但不保证实验对象不受污染.

II类生物安全柜：至少装置一个高效空气过滤器对排气进行净化，工作空间为经高效过滤器净化的无涡流单项流空气。工作柜正面玻璃窗打开一半，上部为观察窗，下部为操作窗。外部空气由操作窗吸进。工作状态下遵守操作规程时既保证工作人员不受侵害，又保证实验对象不受污染。

4.4管理制度

4.4.1检验科设置和准入：在检验科内合理设置有清洁区、半污染区和污染区，非实验有关人员和物品不得进入检验科。外来合作者、进修和学习人员在进入检验科及其岗位之前必须经过检验科主任的批准。

4.4.2检验科工作人员资格和培训：检验科工作人员必须是受过专业教育的技术人员。在独立工作前须在中高级实验技术人员指导下进行上岗培训，达到合格标准，方可开始工作。检验科的工作人员必须被告知检验科工作的潜在危险并接收检验科安全教育，自愿从事检验科工作。检验科的工作人员必须遵守检验科的所有制度、规定和操作规程。

4.4.3检验科特殊管理：对可能的危险因素，制定保证安全的工作程序。事前进行有效的培训和模拟训练。对于意外事故要能够提供包括紧急救助或专业性保健治疗的措施，足以应付紧急情况。

4.5一级生物安全防护实验室

4.5.1检验科结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于对健康成年人。已知无致病作用的微生物，如用于教学的普通微生物实验室等。包含微生物举例大肠杆菌、格鲁伯耐格里原虫、感染性犬肝炎病毒、枯草杆菌。

4.5.2检验科设计及建造：检验科设洗手池（靠近出口处）。检验科围护结构内表面易于清洁。地面防滑、无缝隙，不得铺设地毯。检验科中的家具要牢固。有专门放置生物废弃物容器的台（架）。检验科台表面不透水，耐腐蚀、耐热。

4.5.3标准微生物操作规程：

工作过程中禁止非工作人员进入实验室。接触微生物或含有微生物的物品后，脱掉手套后和离开空对空前要洗手。禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆及存储食物。使用机械移液器吸取液体，禁止口吸。

4.5.4制定尖锐器具的安全操作规程。按照检验科安全规程操作，降低溅出和气溶胶的产生。每天至少消毒一次工作台面，活性不知物质溅出后要随时消毒。所有培养物、废弃物