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食管裂孔疝修补联合Nissen、Dor胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的临床疗效分析.pdf

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中文摘要

NissenDor

食管裂孔疝修补联合、胃底折叠术治疗食管裂孔疝合

并胃食管反流病的临床疗效分析

目的:

探讨食管裂孔疝合并胃食管反流病的手术术式,比较Nissen、

Dor两种不同胃底折叠术的临床疗效,为医生临床决策提供依据。

方法:

20151202210

收集于年月至年月就诊于吉林大学中日联医院

(HHGERD

的食管裂孔疝)合并胃食管反流病()的患者,按照本研

究的纳入标准:确诊为食管裂孔疝合并胃食管反流病、具备手术治疗

的适应症,同时根据排除标准把可能对比较结果产生影响的患者进行

44Nissen

排除,将例入组的手术患者按胃底折叠方法不同分为组和

DorNissen24Dor20

组,其中组例,组例,通过对比分析两组患者

的一般资料、术中术后情况、并发症、GredQ评分等,评价两种术式

的临床疗效。

结果:

通过对比分析,两组患者的术前一般资料、使用补片情况、选择

开腹或者腹腔镜、分型差异无统计学意义(P0.05),排除患者因以上

情况对本研究所产生的偏倚;两组在术后出院天数、胃肠功能恢复时

I

6GredQ

间、术后胸腔积液、术后肺炎、术后个月评分、术后腹泻、

P0.05

腹胀、吞咽困难情况方面,差异无统计学意义();在手术时

间方面,Nissen组的手术时间明显短于Dor组,差异有统计学意义

P0.056GredQNissen

();两组术前、术后个月评分对比,组术后

GredQ66,79.58,12.75DorGredQ

评分中位数()低于术前(),组术后

6.56,7.759.59,12

评分中位数()低于术前(),差异有统计学意义

P0.05

()。

NissenDor

结论:食管裂孔疝修补联合、胃底折叠术均是治疗食管裂

孔疝合并胃食管反流病有效术式,两种术式均能取得良好的术后抗反

流效果。两种术式在术后并发症上无明显差异。

关键词:

食管裂孔疝,胃食管反流病,胃底折叠术,抗反流

II

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