急性胃肠炎护理查房.pptxVIP

急性胃肠炎护理查房;目录;一、病例介绍;病史;实验室检查;实验室检查;辅助检查;二、护理诊断与措施;;P3活动无耐力:与营养摄入不足有关。

护理目标：无跌倒、摔伤、坠床等意外情况发生。

护理措施：

1.生活护理：呕吐时协助头偏向一侧或坐起，给予温水或生理盐水漱口，及时为患者更换污染衣物。

2.安全护理：卧床休息，减少活动量，体位变化时动作轻缓，防治低血压发生，拉起床档，有家属陪同。

3.床铃放置枕边，易接触，减少体力消耗。

4.给予安慰同情和鼓励，给予营养支持。

评价：无跌倒、坠床的发生。（2023-8-12）

;P4潜在并发症:血容量不足。

护理目标：继续或再次出血的判断。

护理措施：

1.黑便次数及量增多且粪质稀薄，色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进。

2.周围循环衰竭的表现经充分补液、输血而改善不明显，或好转后又发生恶化，血压波动，中心静脉压不稳定。

3.血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高在补液足量、尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增高。

4.门静脉高压的病人原有脾大，在出血后常暂时性缩小，如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。

评价：消化道出血。（2023-8-12）

;三、相关疾病介绍;急性胃肠炎的诱发因素;急性胃肠炎相关知识;四、出院指导;谢谢聆听