疫情期间养老机构防疫工作指南.pdf

全国各地都有不少养老院、老年公寓、老年照护机构等养老

机构，在疫情期间还要照常运行，承担入住老年人的吃住、

日常照护，甚至疾病的治疗和护理。在员工上下班、家属探

访等过程中，难免会有交叉感染风险。而老年人的身体基础

条件可能原本就不太好，一旦被新冠病毒“乘虚而入”，可

能会造成严重的不良后果，甚至出现聚集性发病事件。其实，

韩国大邱近日就发生过一起老年疗养院的聚集感染事件，筛

查出70多例新冠肺炎患者，导致确诊数反弹明显。

为了避免此类事件，联合中南大学湘雅医院、中华预防医学

会医院感染控制分会，制定了这份“新冠肺炎疫情期间养老

院的管理建议”，供各地养老机构负责人、从业人员参考。

人员管理

1.工作人员管理

（1）聘用有相应资质的人员

•

在养老院工作的医生、护士等，必须持有与其岗位相适应

的专业资格证书或执业证书。

•

如果提供餐饮服务，院内的餐饮服务人员必须经体检取

健康合格证后，才能上岗。

•

（2）掌握工作人员的基本情况

•

来自新冠肺炎高风险地区的人员，或为新冠肺炎患者的密

切接触者，需提供区、县、乡（镇）级医疗机构出具的解

除医学隔离证明。可以拨打当地市民服务热线12345，咨

询怎样开具证明。

•

每日需指定专人或工作组，对全体工作人员进行体温监

测、了解员工健康状况并登记在案（见下表）。如出现发

热，乏力、咳嗽、咽痛、胸闷等可疑症状，需暂停其工作，

并要求尽快就医。

•

•

若被医疗机构诊断为新冠肺炎疑似病例或确诊病例，本人

和其直管领导应第一时间主动向上级领导和所在地区卫

生行政部门报告，配合有关部门进行追踪调查，并进行全

面消毒。

•

2.老年人管理

（1）接收制度、上报制度

•

不得新接收以下四类老年人入住：处于治疗期的新冠肺炎

确诊或疑似患者、不能排除新冠肺炎的发热患者、处于医

学观察期的新冠肺炎患者的密切接触者、处于医学观察期

的来自高风险区域的老年人。

•

全天候监护老人，细心留意并记录健康状况。一旦发现疑

似症状，应及时将其转送到就近的定点医院。可疑症状包

括：发热（≥37.3℃），乏力、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸

困难、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等。

•

疫情期间，建议老人尽量在院休养，避免外出。

•

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如遇特殊情况，比如老人突发急症、家属急需老人到场或

坚持接走离院等情况，在老人被送回养老院时，应严格询

问老人在外活动期间的接触史和出入场所地点，并签署责

任书。必要时，回院后可单间隔离14日。

•

（2）隔离制度

部分地区医疗资源紧张，可能需要将与新冠肺炎患者密切接

触过的老人，安排在养老院进行隔离。

隔离办法：隔离期间（14天），将老人安置在指定的隔离室

内。隔离区域应尽最大程度远离健康老人的活动区域。

隔离的主要措施有：

•

应住单间，做到一人一室，严禁两人或多人同屋隔离。

通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单，除生活用品、

与自身疾病有关的药物和用品以外，不留任何东西。

•

房门外侧挂有明显隔离标志，禁止探视、陪护及老年人走

出隔离室。

护理人员接触被隔离老人时，必须穿戴帽子、医用外科口

罩、隔离衣，必要时戴手套，消毒措施必须严格（见下文）。

•

老年人的分泌物、呕吐物及排泄物须严格消毒处理（见下

文）。污染物装袋标记后，按照医疗废物处理。

和家属保持密切沟通，做到每日报告，做好安抚工作。

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加强消毒。解除隔离后，工作人员应对隔离室内的物品、

家具、墙壁、地面进行消毒。

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（3）每日健康监测

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根据老人的具体情况，每天为老人测量体温2-4次。

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每日对老人进行身体一般状况的监测，主要包括血压、血

糖等，并及时采取应对措施。比如，当发现老人的血糖

高了，应尽快调整饮食，专门制定菜谱，适当减少主食的

量，增加粗粮、蔬菜的量等。

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3.外来人员管理

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对外来人员，包括家属等探视人员，以及快递、送货人员

等，必须进行体温检测，做好登记工作，实现外来人员信

息可查可追溯。

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关闭不必要的出入口，对来访人员进行体温检测，排查有

发热、咳嗽、咽痛