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国家I析，--1》-252概要
2016年4月21~24日，北京
•学习基本病理变化的临床意义基本病变的MRI信号分析•MRI信号分析的物质基础
•常见基本病理变化的MRI分析
----水肿、坏死、纤维化
杨正汉–钙化
首都医科大学附属北京友谊医院–出血
–含脂异常
友谊放射友谊放–射……
认识基本病变的重要性
一、学习基本病理变化的意义•疾病影像定性诊断的基本流程
–捕捉全面、完整的影像学表现
–从影像学表现推测基本病理变化
–从基本病理变化推测疾病性质
34
友谊放射友谊放射
临床MRI读片原则
•全面细致
二、MRI信号分析的物质基础
•严格比对
•精确测量
•准确描述
56
友谊放射友谊放射
2
读
0
解
09
与图像
2016
分
目
号
项
共振信
类CME
《磁
级
–水肿
–坏死
–纤维化
•正确参照
1
•概念
–组织中的细胞内或/和细胞间隙水分增多
•分类（脑水肿）
–细胞毒性水肿
–血管源性水肿
–间质性脑水肿
10
友谊放射
细胞毒性脑水肿
•组织的MR信号主要来源于自由水及甘油三酯
•结合水不直接产生信号
•结合水可影响自由水弛豫，间接影响组织信号
•其他物质通过影响自由水弛豫，间接影响组织信号
7
友谊放射
常见的基本病变
•病理变化
–细胞肿胀
–细胞外间隙狭窄
–单纯细胞毒性水肿，组织水分子总量无明确增加
–主要是细胞外水分子向细胞内转移
–组织体积无明显变化或轻度肿胀
–早期血脑屏障完整
–晚期可合并血脑屏障破坏及血管源性水肿
12
友谊放射
•机理
–细胞损伤中最早出现的改变之一
–因线粒体受损，ATP生成减少
–细胞膜Na+_k+泵功能障碍
–导致细胞内钠离子增多，晶体渗透压增高
–细胞外水分子进入细胞内
–细胞内水分子增多
•常见病因
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