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朊病毒污染可重复使用器械、器具、物品处置标准操作规程

定义

朊病毒是一种能够导致多种人和动物神经退行性变的传染性病原体，能够引起绵羊、山羊和牛海绵体脑病以及人克-雅病。与其他感染性病原体不同，朊病毒由正常细胞蛋白的异常构象异构体[朊病毒蛋白（PrP）]组成。朊病毒对灭菌技术和杀菌剂具有极强的抵抗力。

适用范围

适用于被朊病毒感染或疑似朊病毒感染患者污染的中度、高度危险性可重复使用器械（器具）和物品的回收、清洗、消毒与火菌。

回收处置流程

注：

a低度危险组织包括脑脊液、肾脏、肝脏、脾、肺、淋巴结、胎、垂体、眼、脊髓等。

b高度危险组织包括大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓等。

c无危险组织包括周围神经、小肠、骨髓、血液、白细胞、血清、甲状腺、肾上腺、心脏、骨骼肌、脂肪组织、牙龈、前列腺、睾丸、泪液、唾液、痰、粪便、尿液、精液、阴道分泌物、乳汁、汗液等。

d宜选用具有杀灭阮病毒活性的清洁剂，或选择其他安全的方法去除可见污染物。

e浸泡或擦拭时，应确保所有污染部位均接触消毒剂，或选择其他安全的方法去除可见污染物。

f灭菌时不应选择快速灭菌程序。

其他管理要求

1，被朊病毒污染的器械、器具和物品处理流程应遵循“消毒-清洗-灭菌的原则。

2，为了减少被特殊感染性病原体污染的器械在回收、运送、清洗、消毒中造成的对环境、人员的感染，临床操作宜选择一次性诊疗器械、器具和物品，使用后双层密闭封装作为感染性医疗废物处置。

3，被朊病毒感染患者或疑似朊病毒感染患者高度危险组织污染的中度和高度危险性物品，不能清洗和只能低温火菌的，宜按照特殊医疗废物处理。

4，处置人员在处置过程中，做好个人防护。