老年康复照护：肢体活动训练及照护PPT教学课件.pptx

智慧健康养老服务与管理专业任务三肢体活动训练及照护情境一老年常用康复照护技术《老年康复照护》

假如你是照护员小张，应如何开展工作？某居家社区服务中心照护员小张、患者李爷爷某居家社区服务中心，75岁的李爷爷，患脑出血2月，左侧偏瘫，神志清楚，交流正常，照护员小张需要协助其进行康复照护训练。

能够根据肢体功能训练技术的作用特点，结合老年人实际情况，在肢体功能训练应用前完成对老年人的身体评估能够根据常用的肢体功能训练方法，选择合适的肢体功能训练技术，完成对老年人肢体训练技术应用的照护

01肢体功能训练患者健康评估02肢体功能训练患者康复照护

01肢体功能训练患者的健康评估肢体功能训练患者的健康评估

1.肢体功能训练概述遵循针对性、渐进性、持久性、整体性、安全性的训练原则。肢体功能训练患者的健康评估（1）定义（2）作用：有助于改善血液循环，预防肌肉萎缩、关节僵硬等废用综合征，促进运动功能恢复，增强心肺功能，提高神经系统的调节能力，促进代偿功能的形成和发展。（3）适用范围：神经系统疾病、内脏器官疾病、代谢性疾病及运动系统疾病均可进行功能训练；没有绝对的禁忌症。（4）分类：按治疗作用部位、能量消耗情况、治疗方式、患者主动用力程度、肌肉收缩类型、治疗作用

肢体功能训练患者的健康评估肌力训练包括：①被动运动，适用于肌力0～1级的患者。②助力运动：适用于肌力1～2级的患者，包括徒手助力运动和悬吊助力运动。③主动运动：适用于肌力3级的患者。④抗阻运动：适用于肌力4～5级的患者。关节活动训练包括：①主动运动，最常用的是各种徒手体操。②助力运动，包括器械训练（体操棒、火棒、肋木等）、悬吊训练、滑轮训练及水中训练。

肢体功能训练患者的健康评估③被动运动，包括关节活动训练、关节松动术、关节牵引及持续性被动关节活动（CPM）。平衡训练包括：静态平衡训练和动态平衡训练。温馨提示：温馨提示：在进行肢体功能训练前一定要先了解老年人的疾病特点和功能障碍情况，根据个体情况给予相对应的功能锻炼，以不造成对老年人的伤害为前提，改善老年人的功能障碍，提高其生活独立性。

2.肢体功能训练康复评定肢体功能训练患者的健康评估（1）心肺功能评定心功能评定：6分钟步行试验、运动负荷试验等。肺功能评定：呼吸功能徒手评定、肺功能评定等。（2）关节活动度（ROM）评定（3）肌力评定（MMT检查法）（4）肌张力评定(改良Ashworth量表)（5）ADL功能评定（Barthel指数）（6）平衡能力评定(观察法和Berg量表)

2.肢体功能训练康复评定肢体功能训练患者的健康评估（1）心肺功能评定心功能评定：6分钟步行试验、运动负荷试验等。肺功能评定：呼吸功能徒手评定、肺功能评定等。（2）关节活动度（ROM）评定（3）肌力评定（MMT检查法）（4）肌张力评定(改良Ashworth量表)（5）ADL功能评定（Barthel指数）（6）平衡能力评定(观察法和Berg量表)温馨提示：在进行6分钟步行试验及运动负荷试验时，要走在老年人的身侧，防止老年人跌倒，同时给老人以安全感。

每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演老人，1人扮演照护员，其他同学旁观，轮流扮演组长组员1组员3组员2组员4肢体功能训练患者的健康评估

准备类型具体要求环境准备?环境整洁?光线柔和?空气流通?温湿度适宜?地面干燥护理员准备?着装整洁?衣发帽符合操作要求?修剪指甲?洗手老人准备?知晓评定目的和配合要点?舒适体位?合作良好?无排泄需求物品准备关节活动度评定：?通用量角器?皮尺?电子角度计日常生活能力评定：?衣服?杯子?筷子?水?毛巾肌力评定：?背拉力测试仪?握力测试仪?捏力测试仪记录用具：?评估记录单?操作记录单?笔?文件夹肢体功能训练患者的健康评估

沟通操作前先与老人沟通，解释此项操作目的、步骤、老人配合情况等。温馨提示沟通中护理员应做到语气轻柔，态度和蔼护理员应耐心交流，取得老人认可与同意注意事项沟通中护理员需使用通俗易懂语言护理员应注意老人文化程度及听力水平操作过程分钟5肢体功能训练患者的健康评估

操作实施学习要求注意事项实操时间20min操作说明（组长把控工作进度）将操作要点按要求记录在操作记录表中。与老人沟通后先对其进行各项功能评定，对其功能状态有一个明确掌握，有利于下一步肢体功能训练提供依据将操作要点记录在操作记录表中。对老人各项功能评定做好安全防护操作过程中注意观察老人反应，如有不适立即终止操作并及时、正确处置肢体功能训练患者的健康评估

02肢体功能训练患者的康复照护肢体功能训练患者的康复照护

肢体功能训练患者的康复照护1.关节活