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患者赵某,女,9岁。某日眼睛不适,结膜发红,不自觉的流泪,眼睛难以睁开。到医院就诊后,医生诊断为结膜炎,处方用氧氟沙星滴眼液治疗,每日数次滴眼,1日后症状缓解,3日后痊愈。问题:1.氧氟沙星滴眼液给药后的吸收途径是什么?与药物的其它吸收途径相比,该吸收途径有什么特点?2.影响药物眼部吸收的因素有哪些?
1.分析药物的吸收途径主要是经角膜吸收。药物与角膜接触并渗入角膜,然后进入房水,经前房到达虹膜和睫状肌,药物被局部血管网摄取,发挥局部治疗作用。特点就是局部治疗效果明显,毒副作用小。
2.分析影响药物眼部吸收的因素包括:(1)角膜的渗透性(2)角膜前影响因素①制剂的粘度②给药的体积③制剂的PH值、渗透压和表面张力④新剂型的选用(3)渗透促进剂(4)给药的方式
我们经常使用眼药水来治疗眼部疾病,能不能治疗全身疾病呢?
眼的结构与生理
眼的结构与生理眼眼睑眼球眼附属器结膜内有丰富血管和淋巴管泪液含溶菌酶PH6.5-7.5
药物的吸收途径角膜结膜局部用药,脂溶性强全身用药,亲水性、肽类药物巩膜体循环前房虹膜、睫状肌外内亲脂层亲脂层亲水层
生理因素角膜厚度:0.5-1mm角膜的通透性:脂溶性角膜损伤:吸收迅速角膜前因素:泪液
生理因素滴眼剂在结膜囊中迅速从鼻泪管排除,保留时间:4~10min结膜囊的容量30ul,滴眼剂每滴50~70ul
剂型因素眼用制剂角膜前流失是影响生物利用度的重要因素,解决方法:增加制剂粘度减少给药体积,适当提高药物浓度调节适当的pH值、渗透压(等张或低张溶液)和降低表面张力应用软膏、膜剂、其它新剂型(Ocusert)渗透促进剂
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