医学导论PPT课件 医学的范畴.pptx

第二章

医学的范畴;第一节生命;第一节;生命、健康、衰老、死亡及脑死亡的概念。;一、生命的本质

（一）生命的起源

生命的起源和进化是生命科学领域的重要理论问题，也是了解生命本质的起始。

生命的相关学说：

自然发生学说。

化学起源学说。;（二）生物的进化

生物进化（biologicalevolution）是指随时间推移，生物形态逐渐发生发展的演化过程。

生物进化理论：1859年，英国科学家达尔文（Darwin，1809—1882）发表《物种起源》，提出生存竞争和自然选择学说；认为生存竞争和自然选择是促使种群变化的机制；具有有利变异的生物适于生存、繁衍，并将有利变异传递给后代。由此，创立了科学的生物进化理论，明确了生物进化的观点。;（三）生命活动的基本特征

有生命的生物体，具备共同的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性、以及生殖能力等。

1.新陈代谢（metabolism）

指机体通过与所处的环境不断进行物质和能量交换，摄取营养成分合成自身物质，分解自身物质提供能量并将分解产物排出体外，从而进行自我更新的过程。

2.兴奋性（excitability）

是机体主动对所处环境的变化做出反应的能力。

;3.适应性（adaptability）

指机体根据环境的变化，调整自身活动的能力。

4.生殖（reproduction）

是机体繁衍后代、延续种群的特征性活动。;二、生命活动的调节

人类需要在不断变化的外部环境条件下，维持自身内部环境的相对稳定。生命活动的调节，包括人体的自我调节及对环境的适应。

（一）自我调节

1.生物节律（biorhythm）

指生物体的各种功能活动按一定的时间周期发生变化。

2.神经调节（nervousregulation）

指机体在神经系统的直接参与下实现的生理功能的调节过程，是机体快速应对变化的最重要的自我调节机制。

;3.体液调节（humoralregulation）

指机体的某些组织细胞产生特殊的化学物质，通过体液送到特定的靶细胞，作用于其受体，从而对细胞和机体的新陈代谢等生命活动进行调节。

4.自身调节（autoregulation）

指某些器官、组织、或细胞凭自身内在特征，不依赖于神经或体液调节，对环境变化产生特定适应性反应的过程。;（二）??境与适应

为了适应生存环境，生物在长期进化过程中，逐步建立了一套根据环境变化而自我调节加以适应的反应方式。

生物的适应包括从大分子、细胞、组织、器官，乃至物种种群等各种层次均可产生与环境相应的改变，这种结构及功能的改变适合于该生物在该环境条件下的生存和繁衍。

;第二节;一、健康的概念

（一）健康概念的演变

健康指在身体上、精神上以及社会适应方面保持良好的状态。

生物医学模式。

生物-心理-社会医学模式。;（二）健康的内容

1.躯体健康

指躯体结构、功能和代谢的正常，采用当今的科技手段未发现任何异常现象。

2.心理及社会健康

其指标由于文化及社会意识不同而差别较大。

3.亚健康

指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态。

;二、现代健康医学发展策略

健康医学是指以健康为研究对象开展的医学研究，是评估、维护和促进个体与群体健康的综合系统。

（一）行为管理模式

主要是指导人们调整生活方式，是健康医学的主要内容。

（二）大健康策略

指关注生命的全过程，从生命形成的开始到临终关怀。

（三）医学整合

是指将传统的疾病医学模式和健康医学模式进行有效融合。

;第三节;一、衰老的特征变化

衰老（senescence）指伴随年龄增长机体出现的形态改变、功能减退、以及代谢失调等导致机体对外部环境的适应性降低的状态。

（一）人体结构的衰老

（二）细胞数量减少

（三）组织器官功能降低

（四）机体对内外环境的适应性降低;二、生理性衰老

生理性衰老主要指伴随年龄增长而自然出现的生理性退化过程。

健康期望寿命。

平均期望寿命。

;三、病理性衰老

病理性衰老是各种原因包括疾病所导致的非生理性早老或者机体老年性改变。

;四、健康老龄化

健康老龄化（healthyageing）指发展并维持老年人完好功能状态的过程。

健康老龄化计划：主要包括建立对老年人友好的社会环境，为老年人提供持续的家庭、社区、医疗服务保障，加强对健康老龄化的检测和研究、创建促进终身健康的行为，包括良好饮食和运动等。

;第四节

疾病;疾病的概念、疾病过程的共同规律。;一、疾病的概念

疾病：在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程及状态。

疾病与健康是生命过程中对立与统一的不同状态。

现代医学认为：疾病是机体在外界和体内某些致病因素作用下，机体自稳态调节紊乱而发生的生命活动异常的过程。;二、疾病的原因

（一）疾病发生的外因

;1.生物性因素