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《中医技术操作规范腕踝针治疗痛症(报批稿)》
编制说明
(本稿完成时间:2025年2月14日)
一、任务来源
本标准编制项目于2024年7月30日由广东省中医药学会批准立
项,立项公告参见粤中医药会字〔2024〕28号文件。标准制定过程
依据《广东省中医药学会团体标准管理办法(试行)》的规定开展。
二、编制背景、目的和意义
(一)编制背景
在祖国医学范畴中,“针刺”尤其擅长治疗各类痛症,能行气通
络,活血止痛,其起效迅速、简便易行、持续镇痛及无副作用,在临
床中广泛使用。中医认为气滞血瘀于脉中,不通则痛,治以活血化瘀,
行气通络为法。腕踝针是一种只在腕踝部特定针刺点进行皮下浅刺来
治病的一种方法,具有操作简单、疗效迅速、副反应少等特点。随着
现代中医学的发展,腕踝针在治疗痛症的疗效逐渐为学者所接受,在
各个专科领域都得到了一定的研究和应用。在骨科方面,腕踝针在关
节置换术后可以有效缓解疼痛;在泌尿外科领域应用腕踝针可以显著
降低经皮肾镜取石术及输尿管结石内镜术后的疼痛评分。普外科、妇
产科和耳鼻喉科等专科领域的研究也指出腕踝针对疼痛的降低效果
显著。除此之外,也有研究表明腕踝针对治疗寒湿凝滞型原发性痛经
疗效显著。综合来看,腕踝针作为一种传统中医疗法在各专科领域呈
现出多方面的潜力和疗效,为疼痛治疗提供了一种新的选择和可能性。
目前,国内针对腕踝针技术的操作并未形成严谨的操作规范,例
如对针刺部位和留针时间尚有争议、行针操作手法不统一。腕踝针是
近年来才走向医学殿堂的针刺技术,由于没有标准化,至今仍停留在
经验医学的水平上。具体操作方法、不良反应处理及注意事项等大多
没有经过严格的临床研究和论证。这种缺乏标准化操作规范的情况导
致了腕踝针技术的无序化和风险性等问题发生,阻碍了腕踝针技术的
健康发展。因此,出台关于腕踝针操作的技术规范非常有必要性。
(二)目的
本标准拟通过文献研究整理出影响腕踝针技术疗效的因素,采用
德尔菲法和专家访谈法,建立腕踝针操作的规范化方案。旨在对腕踝
针操作的技术标准化,有利于此项技术在临床上的推广和应用。充分
挖掘腕踝针治疗各类疾患的优势,制定个性化、针对性强的腕踝针技
术标准,为患者提供最佳的护理服务,提高腕踝针治疗效果,提升临
床中医操作人员腕踝针技术的整体水平。
(三)意义
本标准在系统论证的基础上,吸收近年来腕踝针操作技术与临床
研究方面的最新成果,从内容、结构和体系等方面对腕踝针治疗痛症
的技术进行规范,以进一步提升腕踝针技术的整体水平和权威性,向
粤港澳大湾区全行业内推广应用该地方标准,为建立地方相关标准提
供依据,从而促进中医腕踝针学术发展,提高腕踝针治疗痛症的临床
疗效,规范地方腕踝针治疗痛症技术管理,加快地方中医药技术标准
化进程。
三、工作组简况
(一)起草单位:
广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、中山市中医院、
江门市五邑中医院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属
第二医院、中山大学附属第一医院、佛山市中医院、香港东区尤德夫
人那打素医院、澳門特別行政區衛生局黑沙環衛生中心。
(二)起草人员:
1.专家组:
李思逸、林美珍、魏琳、周春姣、林静霞、古炽明、吕立国、杨
丽明、陈莉、熊亚琴、钟春红、刘丽欢、张巧珍、蓝丽、何宇文、关
次宜、吕嘉乐、周羡敏、陈文嘉。
2.工作组:
张丽玲、龚嘉玉、黄嘉妮、刘双、郭媛、梁琰。
四、编制思路和原则
本标准编制思路:1.首先确定本标准的目的和适用范围;2.广泛
收集国内外相关文献资料、行业现状、临床实践经验及患者需求;3.
组织专家进行论证,确保标准的科学性和权威性;4.根据调研结果和
专家意见,设计标准的整体框架;5.细化标准每一章节的内容,确保
清晰、具体。
本标准编制原则:1.标准符合《团体标准管理规定》相关要求;
2.科学性:基于中医理论和现代医学知识,确保标准的科学性;3.
安全性:充分考虑患者安全,制定严格的注意事项和应急处理措施;
4.可操作性:标准条款应具体、明确,便于医务人员理解和执行;5.
适用性:充分考虑到粤港澳大湾区不同地区、不同级别医疗机构的实
际情况,确保标准具有广泛的适用性。
五、主要工作过程
(一)组建起草小组
起草小组由广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、中山
市中医院、江门市五邑中医院、广州医科大
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