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考研西医综合试题及答案(306临床医学综合能力)

一、选择题（每题2分，共60分）

1.下列哪种细胞不是免疫细胞？

A.淋巴细胞

B.红细胞

C.巨噬细胞

D.树突状细胞

答案：B。解析：免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞，包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，不参与免疫应答，不属于免疫细胞。

2.下列关于血浆渗透压的描述，错误的是：

A.血浆渗透压主要由晶体渗透压构成

B.血浆晶体渗透压主要由Na?和Cl?形成

C.血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成

D.血浆渗透压与0.9%NaCl溶液的渗透压不等

答案：D。解析：血浆渗透压主要由晶体渗透压构成，晶体渗透压主要由Na?和Cl?形成；血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。0.9%NaCl溶液为等渗溶液，其渗透压与血浆渗透压相等。

3.心肌不会产生强直收缩的原因是：

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期。在此期间，任何刺激都不能使心肌发生兴奋和收缩，因此心肌不会产生强直收缩。

4.肺通气的直接动力是：

A.呼吸肌的舒缩活动

B.肺内压与大气压之差

C.肺内压与胸内压之差

D.气体的分压差

答案：B。解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。

5.下列关于胃酸生理作用的叙述，错误的是：

A.能激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶所需的酸性环境

B.可杀死随食物进入胃内的细菌

C.可促进维生素B??的吸收

D.盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

答案：C。解析：胃酸能激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶所需的酸性环境；可杀死随食物进入胃内的细菌；盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。内因子可促进维生素B??的吸收，而不是胃酸。

6.下列哪种激素是由腺垂体分泌的？

A.抗利尿激素

B.催产素

C.促甲状腺激素释放激素

D.促甲状腺激素

答案：D。解析：抗利尿激素和催产素是由神经垂体释放的；促甲状腺激素释放激素是由下丘脑分泌的；促甲状腺激素是由腺垂体分泌的。

7.神经细胞动作电位的上升支主要是由于：

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：B。解析：神经细胞动作电位的上升支主要是由于细胞膜对Na?的通透性突然增大，Na?大量内流导致膜电位去极化形成的。

8.维持躯体姿势最基本的反射是：

A.腱反射

B.肌紧张

C.屈肌反射

D.对侧伸肌反射

答案：B。解析：肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，其意义在于维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础。

9.下列哪种物质在肾小管和集合管中完全不被重吸收？

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.尿素

D.肌酐

答案：D。解析：葡萄糖和氨基酸在正常情况下在近端小管被完全重吸收；尿素可被部分重吸收；肌酐在肾小管和集合管中完全不被重吸收，可通过尿液排出体外。

10.正常成年人的肾小球滤过率约为：

A.100ml/min

B.125ml/min

C.150ml/min

D.180ml/min

答案：B。解析：正常成年人的肾小球滤过率约为125ml/min，以此可计算出每天两侧肾脏生成的原尿量可达180L。

11.下列关于动脉血压的叙述，错误的是：

A.收缩压是指心室收缩期动脉血压的最高值

B.舒张压是指心室舒张期动脉血压的最低值

C.脉压是指收缩压与舒张压之差

D.平均动脉压约等于收缩压与舒张压之和的一半

答案：D。解析：平均动脉压约等于舒张压+1/3脉压，而不是收缩压与舒张压之和的一半。

12.下列哪种疾病可导致红细胞沉降率加快？

A.真性红细胞增多症

B.心绞痛

C.风湿热活动期

D.糖尿病

答案：C。解析：红细胞沉降率加快常见于各种炎症（如风湿热活动期）、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等。真性红细胞增多症时红细胞数量增多，血沉减慢；心绞痛和糖尿病一般对血沉影响不大。

13.下列关于输血的叙述，错误的是：

A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血

B.O型血的人为“万能供血者”

C.AB型血的人为“万能受血者”

D.将O型血输给其他血型的人时，应少量、缓慢进行

答案：A。解析：即使ABO血型系统相符合，在输血前也必须进行交叉配血试验，以避免因血型亚型或其他血型系统不合而引起的输血反应。O型血的人血清中含有抗A和抗B抗体，可少量、缓慢输给其他血型的人，称为“万能供血者”；AB型血的人血清中无抗A