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血液透析习题集(含答案)

一、单选题

1.血液透析治疗中，最常见的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.热原反应

D.出血

答案：A

解析：低血压是血液透析治疗中最常见的并发症，与超滤速度过快、干体重设定不准确等多种因素有关。

2.血液透析时，动静脉内瘘穿刺的方向为（）

A.与血管走行呈15°～30°

B.与血管走行呈30°～45°

C.与血管走行呈45°～60°

D.与血管走行呈60°～90°

答案：B

解析：动静脉内瘘穿刺方向与血管走行呈30°～45°，这样可减少对血管的损伤，利于穿刺成功和血液引出。

3.血液透析患者首次透析时，血流量一般为（）

A.50～100ml/min

B.100～150ml/min

C.150～200ml/min

D.200～250ml/min

答案：B

解析：首次透析血流量不宜过高，一般为100～150ml/min，以防失衡综合征等并发症。

4.血液透析中使用的肝素剂量通常根据（）来调整

A.患者的体重

B.患者的血压

C.患者的凝血功能

D.患者的心率

答案：C

解析：肝素是常用的抗凝剂，其剂量主要根据患者的凝血功能调整，以保证透析过程中血液不凝固，同时避免出血风险。

5.血液透析滤过是在血液透析的基础上增加了（）

A.弥散作用

B.对流作用

C.吸附作用

D.超滤作用

答案：B

解析：血液透析滤过结合了血液透析的弥散和血液滤过的对流作用，能更有效地清除中大分子毒素。

6.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1～2周

B.2～4周

C.4～6周

D.6～8周

答案：C

解析：动静脉内瘘术后一般需要4～6周才能成熟，此时血管条件适合穿刺进行透析治疗。

7.血液透析患者的饮食原则不包括（）

A.高钾

B.优质蛋白

C.低盐

D.低磷

答案：A

解析：血液透析患者应避免高钾饮食，因为肾脏排钾功能减退，高钾易导致心律失常等严重并发症。

8.透析液的温度一般设置为（）

A.35℃～36℃

B.36℃～37℃

C.37℃～38℃

D.38℃～39℃

答案：C

解析：透析液温度一般设置为37℃～38℃，接近人体体温，可减少患者不适。

9.血液透析过程中，超滤量是指（）

A.透析中去除的水分量

B.透析液的输入量

C.血流量

D.患者的体重变化量

答案：A

解析：超滤量是指透析过程中通过超滤作用从患者体内去除的水分量。

10.以下哪种情况不适合进行血液透析（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.严重休克

D.药物或毒物中毒

答案：C

解析：严重休克患者血压不稳定，循环血量不足，进行血液透析可能会加重病情，不适合透析。

11.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.尿素氮下降过快

C.高血压

D.感染

答案：B

解析：失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质下降过快，而脑内尿素氮等下降较慢，形成渗透压梯度，导致脑水肿引起。

12.透析用水的细菌培养应（）进行一次

A.每周

B.每月

C.每季度

D.每年

答案：B

解析：透析用水的细菌培养应每月进行一次，以保证透析用水的质量。

13.动静脉内瘘穿刺时，两针间距应（）

A.大于2cm

B.大于3cm

C.大于4cm

D.大于5cm

答案：B

解析：动静脉内瘘穿刺时两针间距应大于3cm，可减少血管狭窄和血栓形成的风险。

14.血液透析患者的血红蛋白应维持在（）

A.60～80g/L

B.80～100g/L

C.100～120g/L

D.120～140g/L

答案：C

解析：血液透析患者血红蛋白应维持在100～120g/L，可提高患者生活质量，减少并发症。

15.透析器复用的次数一般不超过（）

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

答案：C

解析：透析器复用次数一般不超过8次，以保证透析效果和患者安全。

16.血液透析患者出现发热，体温超过（）时应暂停透析

A.38℃

B.38.5℃

C.39℃

D.39.5℃

答案：B

解析：体温超过38.5℃时应暂停透析，查找发热原因并进行相应处理。

17.以下哪种抗凝剂适用于有出血倾向的血液透析患者（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.鱼精蛋白

答案：C

解析：枸橼酸钠主要在体外局部抗凝，对全身凝血功能影响小，适用于有出血倾向的患者。

18.血液透析治疗的频率一般为（）

A.每周1次

B.每周2次

C.每周2～3次

D.每周4次

答案：C

解析：一般