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传染病防控知识及试题及答案

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等微生物，其传播依赖于传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。有效防控需针对这三个环节采取综合性措施，以下从基础知识、防控要点、重点人群管理、应急处置流程及试题测试五部分展开详细阐述。

一、传染病防控基础知识

1.病原体与传播途径

常见病原体中，病毒类如新冠病毒（SARSCoV2）、流感病毒、乙肝病毒；细菌类如结核分枝杆菌、霍乱弧菌；寄生虫类如疟原虫、血吸虫。传播途径可分为五类：

呼吸道传播：通过飞沫、气溶胶（如新冠、流感、肺结核）；

消化道传播：经被污染的水、食物（如霍乱、甲肝、伤寒）；

接触传播：直接接触患者或间接接触污染物（如手足口病、体癣）；

虫媒传播：通过蚊子、蜱虫等媒介（如登革热、疟疾、莱姆病）；

血液/体液传播：通过血液、精液等（如乙肝、艾滋病、梅毒）。

2.传染病分类管理

我国依据《传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类，实行分级防控：

甲类（强制管理）：霍乱、鼠疫，发现后2小时内网络直报；

乙类（严格管理）：包括新冠（2023年1月8日起乙类乙管）、肺结核、乙肝、狂犬病等，发现后24小时内报告（部分如肺炭疽按甲类管理）；

丙类（监测管理）：流感、流行性腮腺炎、手足口病等，报告时限同乙类。

3.感染过程的五种表现

病原体侵入人体后，可能出现隐性感染（无症状但产生抗体）、显性感染（出现临床症状）、病原携带状态（持续排菌但无表现）、潜伏性感染（病原体潜伏，条件适宜时激活）和清除病原体（人体免疫成功清除）。其中隐性感染最常见，是重要的“无形传染源”。

二、传染病防控核心措施

1.阻断传染源

患者管理：早发现、早报告、早隔离、早治疗（“四早”原则）。确诊病例需隔离至临床治愈且病原学检测阴性（如新冠需连续2次核酸阴性，间隔24小时）；

病原携带者管理：定期随访检测（如乙肝病毒携带者每36个月查肝功能、病毒载量），避免从事餐饮、幼教等易传播职业；

动物传染源管理：对病畜（如狂犬病犬）及时扑杀并无害化处理，对家禽（如禽流感）进行疫苗接种或扑杀。

2.切断传播途径

消毒：针对不同传播途径选择消毒方式。呼吸道传染病重点对空气（紫外线照射30分钟/次，每日2次）、物体表面（含氯消毒液500mg/L擦拭）；消化道传染病需严格餐具高温消毒（100℃煮沸15分钟）、污水用含氯制剂消毒（余氯≥5mg/L）；

个人防护：呼吸道传染病流行期规范佩戴医用外科口罩（鼻夹压实，覆盖口鼻），避免人群聚集；接触传播需勤洗手（七步洗手法：内外夹弓大立腕，每步至少5秒），不共用个人物品；

环境整治：清除蚊虫孳生地（如积水容器），垃圾日产日清，厕所定期清洁（重点消毒门把手、冲水按钮）。

3.保护易感人群

疫苗接种：是最经济有效的手段。如乙肝疫苗（016月程序，保护率95%以上）、流感疫苗（每年接种，覆盖当季流行株）、HPV疫苗（945岁女性接种，预防宫颈癌）；

免疫增强：均衡饮食（每日摄入12种以上食物，优质蛋白占比30%）、规律作息（成人79小时睡眠）、适度运动（每周150分钟中等强度有氧运动）；

药物预防：暴露后紧急使用，如狂犬病暴露后24小时内注射免疫球蛋白+疫苗，流感密切接触者48小时内服用奥司他韦（成人75mg/次，每日2次，连用5天）。

三、重点人群与场所防控

1.密接与次密接管理

密接指与病例发病前48小时至隔离前有近距离接触（如同一房间、1米内交谈）且未采取有效防护者；次密接指与密接有过接触者。管理要求：

密接：7天居家隔离（或集中隔离）+3天健康监测，第1、2、3、5、7天核酸检测；

次密接：3天居家健康监测，第1、3天核酸检测；

隔离期间单人单间，每日通风3次（每次30分钟），餐具专用并餐后消毒。

2.脆弱人群保护

老年人（≥65岁）、慢性病患者（高血压、糖尿病等）、免疫缺陷者（如肿瘤放化疗患者）是重症高风险人群，需重点防护：

减少外出，避免去商场、医院等高风险场所；

规律用药（如高血压患者每日监测血压，控制收缩压＜140mmHg）；

接种肺炎球菌疫苗（23价多糖疫苗，5年内复种1次）、流感疫苗（优先接种）。

3.特殊场所防控

学校：每日晨午检（测量体温，观察咳嗽、皮疹等症状），缺勤登记（追踪病因）；