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2025年抗菌药物考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种抗菌药物属于时间依赖性且半衰期较短的类型？

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松

C.青霉素G

D.阿奇霉素

答案：C

2.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染时，首选的口服抗菌药物是？

A.万古霉素

B.利奈唑胺

C.苯唑西林

D.头孢呋辛

答案：B

3.关于围手术期预防用抗菌药物的给药时机，正确的是？

A.切皮前2小时给药

B.切皮前0.5-1小时给药

C.术后立即给药

D.麻醉诱导后30分钟给药

答案：B

4.以下哪种情况无需常规预防使用抗菌药物？

A.人工关节置换术

B.开放性骨折清创术

C.甲状腺腺瘤切除术（清洁手术）

D.胃十二指肠穿孔修补术

答案：C

5.碳青霉烯类药物不宜用于治疗以下哪种感染？

A.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌引起的肺炎

B.铜绿假单胞菌引起的血流感染

C.社区获得性肺炎（CAP）初始经验治疗

D.多重耐药鲍曼不动杆菌引起的颅内感染

答案：C

6.肾功能不全患者使用万古霉素时，调整剂量的主要依据是？

A.血肌酐清除率（Ccr）

B.血清白蛋白水平

C.体重指数（BMI）

D.年龄

答案：A

7.以下抗菌药物中，对厌氧菌无覆盖作用的是？

A.甲硝唑

B.头孢西丁

C.左氧氟沙星

D.氨曲南

答案：D

8.新生儿使用抗菌药物时，最易导致核黄疸的是？

A.头孢曲松

B.磺胺类

C.青霉素

D.万古霉素

答案：B

9.特殊使用级抗菌药物的处方权限应授予？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.实习医师

答案：C

10.治疗侵袭性念珠菌病时，以下哪种药物通常不作为首选？

A.氟康唑（敏感菌株）

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.制霉菌素

答案：D

11.以下哪种抗菌药物属于浓度依赖性，且需要一日一次给药以提高疗效？

A.阿莫西林

B.庆大霉素

C.头孢他啶

D.美罗培南

答案：B

12.结核分枝杆菌感染时，以下哪种药物不属于一线抗结核药？

A.异烟肼

B.利福平

C.左氧氟沙星

D.吡嗪酰胺

答案：C

13.治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的首选药物是？

A.甲硝唑（轻中度）

B.头孢哌酮舒巴坦

C.阿奇霉素

D.亚胺培南

答案：A

14.以下哪种情况属于抗菌药物联合应用的明确指征？

A.单一药物可有效治疗的感染

B.病原体未明的严重感染

C.病毒性上呼吸道感染

D.预防术后切口感染（清洁手术）

答案：B

15.妊娠期女性需避免使用的抗菌药物是？

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.以下属于β-内酰胺类抗菌药物的有？

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.厄他培南

C.氨曲南

D.万古霉素

答案：ABC

2.抗菌药物临床应用应遵循的原则包括？

A.严格掌握适应症

B.根据药代动力学/药效学（PK/PD）特性制定给药方案

C.优先选择广谱、高价药物

D.控制预防用药比例

答案：ABD

3.关于特殊使用级抗菌药物的管理，正确的是？

A.需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意

B.紧急情况下可越级使用，但需24小时内补办审批手续

C.门诊不得使用

D.住院医师可直接开具

答案：ABC

4.以下哪些因素可能导致抗菌药物耐药性增加？

A.无指征预防用药

B.剂量不足

C.疗程过长

D.严格按照药敏结果调整用药

答案：ABC

5.治疗医院获得性肺炎（HAP）时，需覆盖的常见病原体包括？

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.鲍曼不动杆菌

D.流感嗜血杆菌

答案：BC

6.肝功能不全患者使用以下哪些抗菌药物需调整剂量或避免使用？

A.异烟肼

B.头孢哌酮

C.利福平

D.庆大霉素

答案：AC

7.以下属于时间依赖性抗菌药物的有？

A.头孢吡肟

B.莫西沙星

C.克林霉素

D.万古霉