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2025年抗菌药物临床合理应用培训考试试题含答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列属于时间依赖性抗菌药物的是：

A.左氧氟沙星

B.阿米卡星

C.头孢哌酮

D.甲硝唑

答案：C

2.治疗社区获得性肺炎（CAP）时，针对肺炎链球菌的首选β-内酰胺类药物是：

A.头孢唑林

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.头孢吡肟

D.美罗培南

答案：B

3.肾功能不全患者使用万古霉素时，调整剂量的主要依据是：

A.血肌酐清除率（Ccr）

B.血清白蛋白水平

C.体重

D.年龄

答案：A

4.新生儿使用抗菌药物时，最易导致核黄疸的是：

A.头孢曲松

B.磺胺类

C.青霉素G

D.阿奇霉素

答案：B

5.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮后立即

C.手术开始后2小时

D.手术结束前30分钟

答案：A

6.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是：

A.头孢呋辛

B.万古霉素

C.左氧氟沙星

D.阿奇霉素

答案：B

7.下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌无效的是：

A.头孢他啶

B.哌拉西林他唑巴坦

C.头孢噻肟

D.环丙沙星

答案：C

8.碳青霉烯类药物的主要抗菌谱不包括：

A.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌

B.耐万古霉素肠球菌（VRE）

C.铜绿假单胞菌

D.脆弱拟杆菌

答案：B

9.肝功能不全患者使用下列哪种抗菌药物时无需调整剂量？

A.头孢哌酮

B.利福平

C.庆大霉素

D.红霉素

答案：C

10.儿童患者不宜使用的抗菌药物是：

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢克洛

答案：C

11.治疗隐球菌脑膜炎时，推荐的初始联合用药方案是：

A.两性霉素B+氟胞嘧啶

B.氟康唑+伊曲康唑

C.伏立康唑+卡泊芬净

D.米卡芬净+5-氟尿嘧啶

答案：A

12.关于β-内酰胺类药物与氨基糖苷类药物联合使用的描述，正确的是：

A.可增强对链球菌的杀菌作用

B.属于无关作用

C.可能增加肾毒性

D.无需监测血药浓度

答案：C

13.下列哪种情况无需常规预防使用抗菌药物？

A.人工关节置换术

B.开放性骨折清创术

C.甲状腺腺瘤切除术（清洁手术）

D.胃穿孔修补术（污染手术）

答案：C

14.治疗产ESBLs大肠埃希菌所致尿路感染的首选药物是：

A.头孢噻肟

B.厄他培南

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

答案：B

15.哺乳期妇女使用下列哪种抗菌药物时需暂停哺乳？

A.青霉素V钾

B.头孢克肟

C.四环素

D.阿奇霉素

答案：C

16.关于抗菌药物疗程的描述，错误的是：

A.急性细菌性扁桃体炎疗程通常5-7天

B.感染性心内膜炎疗程4-6周

C.社区获得性肺炎疗程至少5天（热退后3天）

D.急性肾盂肾炎疗程3天

答案：D

17.下列药物中，属于特殊使用级抗菌药物的是：

A.头孢呋辛

B.美罗培南

C.莫西沙星

D.阿奇霉素

答案：B

18.治疗鼠疫的首选药物是：

A.链霉素

B.青霉素G

C.左氧氟沙星

D.头孢曲松

答案：A

19.关于万古霉素血药浓度监测的描述，正确的是：

A.仅需监测谷浓度（Cmin）

B.目标谷浓度为10-20mg/L（重症感染）

C.峰浓度无需监测

D.肾功能正常者每3天监测1次即可

答案：B

20.下列哪种抗菌药物可用于治疗艰难梭菌感染（CDI）？

A.头孢哌酮舒巴坦

B.甲硝唑

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：B

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.抗菌药物联合使用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需长程治疗但易耐药的感染（如结核病）

C.降低毒性（如两性霉素B与氟胞嘧啶联用）

D.扩大抗菌谱覆盖（如严重感染的初始经验治疗）

答案：ABCD

2.需常规进行皮试的抗菌药物包括：

A.青霉素G

B.头孢曲松（有青霉素过敏史）

C.链