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2025年血液净化室理论考试试题(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.血液透析中溶质清除的主要机制是（）

A.扩散B.对流C.吸附D.渗透

2.维持性血液透析患者动静脉内瘘（AVF）的首选穿刺部位是（）

A.吻合口近端5cm以内B.吻合口远端3cm以外C.血管分支处D.静脉瘤样扩张处

3.血液灌流治疗药物中毒时，最常用的吸附剂是（）

A.活性炭B.树脂C.中性大孔吸附剂D.免疫吸附剂

4.透析液中钾离子浓度通常设置为（）

A.01mmol/LB.24mmol/LC.56mmol/LD.78mmol/L

5.血液透析中发生失衡综合征的主要原因是（）

A.超滤量过大B.尿素清除过快C.血压波动D.低钙血症

6.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，前稀释置换液的优点是（）

A.减少滤器凝血B.提高溶质清除率C.降低置换液用量D.减少电解质紊乱

7.评估血液透析充分性的金标准指标是（）

A.血肌酐B.尿素清除率（URR）C.尿素动力学模型（Kt/V）D.血红蛋白

8.低分子肝素（LMWH）用于血液透析抗凝时，无需常规监测的指标是（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）B.抗Xa因子活性C.血小板计数D.纤维蛋白原

9.血液净化治疗中，透析器复用的最大次数通常不超过（）

A.2次B.5次C.8次D.10次

10.血液透析患者出现透析器反应（A类）时，最紧急的处理措施是（）

A.静脉注射地塞米松B.立即停止透析并更换管路C.加快血流速度D.输注生理盐水

11.动静脉内瘘震颤减弱或消失最常见的原因是（）

A.低血压B.内瘘血栓形成C.高血容量D.贫血

12.血液滤过（HF）与血液透析（HD）的主要区别是（）

A.溶质清除机制B.透析液成分C.治疗时间D.血管通路类型

13.血液净化中心空气消毒的标准是（）

A.细菌菌落数≤500cfu/m3B.≤200cfu/m3C.≤100cfu/m3D.≤50cfu/m3

14.透析用水的电导率正常范围是（）

A.1012μS/cmB.1214μS/cmC.1416μS/cmD.1618μS/cm

15.血液透析中出现严重高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）时，首选的紧急处理是（）

A.静脉注射葡萄糖酸钙B.输注胰岛素+葡萄糖C.血液透析D.口服降钾树脂

16.中心静脉导管（CVC）作为临时血管通路时，最常见的并发症是（）

A.感染B.血栓C.出血D.导管移位

17.血液透析患者透析间期体重增长应控制在（）

A.＜干体重的3%B.＜干体重的5%C.＜干体重的7%D.＜干体重的10%

18.血液净化治疗中，枸橼酸抗凝的禁忌证是（）

A.肝功能不全B.高钙血症C.低磷血症D.低血压

19.评估动静脉内瘘成熟度时，超声检查的目标血流量应≥（）

A.200ml/minB.400ml/minC.600ml/minD.800ml/min

20.血液透析患者出现肌肉痉挛时，最有效的处理是（）

A.减慢血流速度B.静脉推注高渗葡萄糖C.降低超滤率D.按摩痉挛部位

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.血液灌流的临床应用包括（）

A.急性药物中毒B.肝性脑病C.尿毒症皮肤瘙痒D.系统性红斑狼疮

2.血液透析患者动静脉内瘘的日常护理要点包括（）

A.避免内瘘侧肢体受压B.每日监测震颤及杂音C.穿刺后压迫时间≤5分钟D.内瘘侧肢体可提重物（＜5kg）

3.血液净化治疗中，透析器凝血的常见诱因有（）

A.血流速度＜200ml/minB.抗凝剂用量不足C.低血压D.高凝状态

4.连续性肾脏替代治疗（CRRT）的特点包括（）

A.血流动力学稳定B.溶质清除持续C.适合多器官功能衰竭患者D.治疗时间短（46小时）

5.血液净化中心医院感染防控的核心措施包括（）

A.严格手卫生B.分区管理（清洁区、污染区）C.复用透析器集中处理D.工作人员每年健康体检

6.血液透析中低血压的预防措施有（）

A