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新生儿窒息复苏理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.新生儿窒息复苏中，评估新生儿是否需要干预的首要指标是

A.肤色

B.呼吸或哭声

C.肌张力

D.心率

答案：B

2.根据2021年《新生儿复苏指南》，新生儿出生后首次评估应在何时完成？

A.出生后15秒内

B.出生后30秒内

C.出生后1分钟内

D.出生后2分钟内

答案：A

3.足月新生儿出生后羊水Ⅲ度污染且无活力（无呼吸/喘息、肌张力低下、心率＜100次/分），正确的处理是

A.立即气管插管吸引胎粪

B.先进行正压通气，再评估是否需要吸引

C.无需气管内吸引，直接进行初步复苏

D.清理口咽后等待自主呼吸

答案：C（注：2021指南取消羊水胎粪污染常规气管内吸引，仅对无活力者考虑气管插管吸引，但最新证据支持优先正压通气）

4.新生儿正压通气时，初始氧浓度选择正确的是

A.足月儿：空气（21%），早产儿：21%30%

B.足月儿：30%40%，早产儿：空气

C.所有新生儿：100%纯氧

D.足月儿：40%50%，早产儿：50%60%

答案：A

5.正压通气有效时，最直接的观察指标是

A.胸廓起伏明显

B.心率上升至＞100次/分

C.皮肤转红

D.出现自主呼吸

答案：B（注：心率是评估正压通气效果的金标准）

6.新生儿胸外按压的正确位置是

A.胸骨上1/3

B.胸骨下1/3（两乳头连线中点下方）

C.心尖搏动处

D.剑突与胸骨交界处

答案：B

7.胸外按压与正压通气的配合比例是

A.3:1（按压3次，通气1次）

B.1:3（按压1次，通气3次）

C.5:1（按压5次，通气1次）

D.2:1（按压2次，通气1次）

答案：A

8.胸外按压的深度应为胸廓前后径的

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.1/4

答案：B

9.新生儿复苏中，肾上腺素的推荐浓度及剂量是

A.1:1000，0.010.03ml/kg

B.1:10000，0.10.3ml/kg

C.1:1000，0.10.3ml/kg

D.1:10000，0.010.03ml/kg

答案：B

10.肾上腺素的首选给药途径是

A.气管内给药

B.脐静脉给药

C.外周静脉给药

D.肌肉注射

答案：B

11.新生儿复苏后，出现持续低血糖（血糖＜2.6mmol/L），首选的处理是

A.静脉输注10%葡萄糖24ml/kg（缓慢推注）

B.皮下注射胰岛素

C.口服葡萄糖水

D.静脉输注25%葡萄糖1ml/kg

答案：A

12.新生儿窒息复苏中，使用纳洛酮的指征是

A.母亲分娩前4小时内使用过阿片类药物，且新生儿呼吸抑制

B.所有呼吸抑制的新生儿

C.心率＜60次/分

D.严重代谢性酸中毒

答案：A

13.评估新生儿是否需要气管插管的关键指标是

A.正压通气30秒后心率仍＜100次/分

B.羊水胎粪污染

C.胸廓起伏不明显

D.出生体重＜1500g

答案：A（注：其他情况如需要气管内给药、严重漏气等也可考虑）

14.早产儿（胎龄30周）出生后无呼吸，肌张力低下，正确的初步复苏措施不包括

A.保持体温（辐射保暖台+保鲜膜覆盖）

B.清理呼吸道（吸引口鼻）

C.触觉刺激（轻弹足底）

D.正压通气（初始氧浓度30%40%）

答案：C（注：早产儿避免剧烈触觉刺激，可能诱发呼吸暂停）

15.新生儿复苏过程中，持续监测的核心指标是

A.血氧饱和度、心率、呼吸

B.血压、尿量、体温

C.血糖、血气、电解质

D.肌张力、反射、肤色

答案：A

16.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸1分（慢、不规则），心率1分（＜100次/分），肌张力1分（四肢略屈曲），喉反射1分（有些动作），肤色1分（躯干红、四肢紫），总分是

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：C（各指标1分，共5分）

17.新生儿复苏中，当心率持续＜60次/分，在胸外按压和正压通气的同时，应立即给予

A.碳酸氢钠

B.肾上腺素

C.扩容剂（生理盐水）

D.纳洛酮

答案：B

18.关于复苏后新生儿的转运，错误的是

A.转运前需稳定生命体征（心率＞100次/分，血氧饱和度＞90%）