临床医学概论试题库及答案.docxVIP

临床医学概论试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于发热分度的描述，正确的是（）

A.低热：37.3-38.0℃

B.中等热：38.1-39.5℃

C.高热：39.6-40.5℃

D.超高热：＞41.0℃

答案：A

2.典型心绞痛的疼痛性质多为（）

A.刀割样锐痛

B.压榨性闷痛

C.针刺样间歇痛

D.撕裂样持续痛

答案：B

3.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的典型表现（）

A.三凹征

B.高调吸气性喉鸣

C.呼气时间延长

D.常见于喉头水肿

答案：C

4.上消化道出血最常见的病因是（）

A.胃癌

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.消化性溃疡

D.急性糜烂性胃炎

答案：C

5.关于黄疸的分类，溶血性黄疸患者的实验室检查特点是（）

A.结合胆红素升高为主

B.非结合胆红素升高为主

C.尿胆红素阳性

D.粪胆原减少

答案：B

6.下列哪项不属于现病史的内容（）

A.起病情况与患病时间

B.预防接种史

C.伴随症状

D.诊治经过

答案：B

7.触诊时，浅部触诊法适用于（）

A.腹腔深部包块

B.肝脏下缘

C.腹部压痛点

D.关节、阴囊检查

答案：D

8.正常成人静息状态下，呼吸频率为（）

A.12-18次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.8-12次/分

答案：B

9.二尖瓣狭窄的典型杂音是（）

A.心尖区收缩期吹风样杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期叹气样杂音

答案：B

10.下列哪种情况可出现奇脉（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.心包填塞

C.高血压性心脏病

D.甲状腺功能亢进

答案：B

11.中性粒细胞增多最常见于（）

A.病毒感染

B.寄生虫感染

C.细菌感染

D.再生障碍性贫血

答案：C

12.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是（）

A.血肌酐（Scr）

B.血尿素氮（BUN）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.血尿酸（UA）

答案：C

13.胸部X线检查中，“KerleyB线”提示（）

A.大叶性肺炎

B.慢性支气管炎

C.肺间质水肿

D.肺结核

答案：C

14.下列哪项不属于Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点（）

A.PaO?＜60mmHg

B.PaCO?正常或降低

C.低氧血症伴高碳酸血症

D.常见于ARDS

答案：C

15.急性心肌梗死最特征性的心电图改变是（）

A.ST段压低

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.ST段弓背向上抬高

答案：D

16.消化性溃疡的主要发病机制是（）

A.胃酸分泌过多

B.胃黏膜保护作用减弱

C.幽门螺杆菌感染

D.以上均是

答案：D

17.糖尿病诊断的主要依据是（）

A.多饮、多食、多尿症状

B.随机血糖≥11.1mmol/L

C.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

D.任意两项以上异常

答案：B（注：需结合典型症状或重复检测确认）

18.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区（内囊）

B.脑干

C.小脑

D.脑室

答案：A

19.下列哪项是甲状腺功能亢进（Graves病）的特征性体征（）

A.甲状腺肿大

B.突眼

C.手震颤

D.胫前黏液性水肿

答案：D（注：仅部分患者出现，高度提示Graves病）

20.过敏性休克的首选抢救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述发热的常见病因分类及各举1例。

答案：发热病因分为感染性与非感染性两大类。

（1）感染性发热：占多数，由各种病原体（细菌、病毒、真菌等）引起，如肺炎链球菌肺炎；

（2）非感染性发热：包括①无菌性坏死物质吸收（如心肌梗死）；②抗原-抗体反应（如风湿热）；③内分泌与代谢疾病（如甲状腺功能亢进）；④皮肤散热减少（如广泛性皮炎）；⑤体温调节中枢功能失常（如脑出血）；⑥自主神经功能紊乱（如功能性低热）。

2.简述咯血与呕血的鉴别要点。

答案：