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基本药物制度补助项目绩效自评报告

基本药物制度补助项目绩效自评报告1

一、项目基本状况：

（一）项目概况

鹤城区为怀化市市辖区，人口60.79万。下辖3个乡镇91个行政村、7个街道办事处社区。鹤城区卫生局辖基层卫生气构21个，医务人员330人，其中社区卫生服务中心11个、站4个、乡镇卫生院6个。全区已经全面实施国家基本药物制度，全部居民都享受了药品零差率销售，全年药品销售总金额1380万余元，让利200万余元。

根据《怀化市鹤城区人民政府办公室关于印发的通知》鹤政办函〔20xx〕6号文件要求，从20xx年开头，我区间续启动实施国家基本药物，到目前为止区妇幼保健院，21个基层卫生医疗机构，62个村卫生室使用的基本药物100%通过湖南省药品集中选购平台进行选购（村卫生室的基本药物由乡镇卫生院代选购），选购的基本药物全部零差率销售，药品差价由中央、省、市、区财政部门制定补偿方案进行补偿。

（二）项目绩效目标状况

20xx年全区各基层医疗单位全面实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标选购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销名目，报销比例明显高于非基本药物。20xx年底，逐步在行使公共卫生服务的村卫生室中推行基本药物制度。

努力转变“以药补医”机制，切实削减医疗机构中药品收入的加成比例，将工作重心转移到技术水平和服务质量上，更加注意公共卫生服务，真正体现基层医疗卫生气构公益性。削减群众用药负担，缓解“看病贵”问题，满意大多数患者的需求，在任何时候都能保证数量和剂型足够供应，并且价格可为个人接受或可为社会所负担得起的药品。降低药品价格，提高基本药物的可及性，让群众得到真真正正的实惠。规范药物使用、生产流通，确保药物平安有效，在提高临床用药的性价比和临床给药率的同时，逐步规范医务人员的开药行为，遏制过度治疗和抗生素滥用等问题，进一步引导群众形成合理科学的用药习惯，从而提高群众健康素养。

二、项目实施及管理状况

⑴全力推动基本药物制度规范实施。

全区各基层医疗卫生气构严格根据省市下发的`相关文件规定和规范做好基本药物选购、配送、使用、报销等各项工作，切实做到制度执行不走样。在此基础上，今年出台了《关于印发的通知》鹤卫发〔20xx〕10号、《关于印发的通知》鹤卫发〔20xx〕18号等相关基药文件。今年区卫健局进行了两次实施基本药物制度绩效考核和药事管理督导，将其纳入综合目标管理方法，考核的结果进行排名和通报，并将考核结果与奖惩挂钩。同时通过选购平台供应的网上监管系统，对各基层医疗机构选购的药品、数量、价格、回款、使用和药品生产经营企业参加集中选购、配送等状况进行了动态监管。

⑵统一组织基层医务人员基本药物的应用培训。

为仔细贯彻和落实国家、省、市实施基本药物制度的部署和要求，我区大力引导规范基层医务人员用药行为，定期组织基层医务人员对基本药物临床应用指南和处方集进行培训和考核全年共召开全区性基药专项工作会议和基本药物制度培训三次，集中学习关于实施国家基本药物制度新增政策的相关业务学问和《20xx年全省药政工作要点》湘卫药政处便函〔20xx〕2号、《湖南省基层医疗机构药事管理规定（试行）》湘卫药政发〔20xx〕1号、《医疗机构临床短缺药的供应保障有关工作的通知》湘卫函〔20xx〕42号等相关文件，以及基本药物制度和处方点评内容培训。同时，建立了基本药物使用管理的激励与约束机制，制定了超常预警制度，完善了处方审核、点评措施。通过定期分析通报医务人员用药状况，强化了用药行为的监督评价，规范了处方和调剂行为，形成了科学用药观念，促进了基层医务人员平安使用基本药物，提高了合理用药水平。

⑶切实保证基本药物选购货款统一结算、集中支付。

根据省、市要求，鹤城区卫健局核算中心设立了基本药物结算专用账户，对基层卫生医疗机构药物货款进行统一支付，实行对选购周转资金专款专用，按月向供货企业支付货款。

⑷全面建立基层卫生医疗机构多渠道补偿机制。

依据《湖南省人民政府办公厅关于印发〈湖南省巩固完善基本药物制度和基层医疗机构运行新机制实施方案〉的通知》（湘政办发〔20xx〕51号）文件精神，建立起与深化医改相适应的基层医疗卫生气构补偿机制。区财政对实施基本药物制度的基层医疗机构在“核定任务、核定收支、绩效考核”的基础上，准时足额下拨基本药物财政补助资金。

三、项目绩效自评开展状况

1.基本医疗费用下降。各基层医疗卫生气构基本药物选购使用实行统一组织机构、统一招标平台、统一规范操作、统一网上选购、统一药物配送、统一零差价销售的“六个统一”管理