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泊沙康唑注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.泊沙康唑注射液的抗菌谱主要覆盖以下哪种病原体？（）[单选题]*

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌（如曲霉、念珠菌）

D.病毒

答案：C

原因：泊沙康唑属于三唑类抗真菌药，对曲霉、念珠菌等真菌具有显著活性，但对细菌和病毒无效。

2.泊沙康唑注射液适用于以下哪种临床情况？（）[多选题]*

A.侵袭性曲霉病

B.念珠菌血症

C.社区获得性肺炎

D.免疫功能低下患者的真菌感染预防

答案：ABD

原因：泊沙康唑主要用于治疗或预防侵袭性真菌感染，如曲霉病和念珠菌血症，但对细菌性肺炎无效。

3.泊沙康唑注射液的主要不良反应包括？（）[多选题]*

A.肝功能异常

B.QT间期延长

C.骨髓抑制

D.视觉障碍

答案：ABC

原因：泊沙康唑可能引起肝酶升高、心脏QT间期延长及血细胞减少，但视觉障碍罕见。

4.泊沙康唑注射液的给药方式通常为？（）[单选题]*

A.口服

B.静脉输注

C.肌肉注射

D.皮下注射

答案：B

原因：泊沙康唑注射液需通过静脉输注给药，以确保药物充分吸收和分布。

5.泊沙康唑与其他三唑类抗真菌药相比，优势在于？（）[单选题]*

A.抗菌谱更广

B.半衰期更长

C.药物相互作用更少

D.价格更低

答案：A

原因：泊沙康唑对某些耐药真菌（如镰刀菌）具有活性，抗菌谱广于氟康唑和伊曲康唑。

6.泊沙康唑注射液的禁忌症包括？（）[多选题]*

A.对三唑类药物过敏

B.严重肝功能不全

C.妊娠期妇女

D.儿童患者

答案：ABC

原因：过敏、严重肝损及妊娠为禁忌，但儿童可在严密监测下使用。

7.泊沙康唑注射液的血药浓度监测通常建议用于？（）[单选题]*

A.所有患者

B.肝功能异常患者

C.治疗失败或疑似耐药时

D.仅重症监护患者

答案：C

原因：血药浓度监测主要用于疗效不佳或怀疑耐药的情况，以调整剂量。

8.泊沙康唑与以下哪种药物联用需谨慎？（）[多选题]*

A.环孢素

B.利福平

C.华法林

D.奥美拉唑

答案：ABC

原因：泊沙康唑与免疫抑制剂、肝药酶诱导剂及抗凝药存在相互作用，可能影响疗效或增加毒性。

9.泊沙康唑注射液的推荐输注时间为？（）[单选题]*

A.5分钟

B.30分钟

C.90分钟

D.2小时

答案：C

原因：为避免输注相关反应，建议缓慢输注90分钟。

10.泊沙康唑对以下哪种真菌的活性较弱？（）[单选题]*

A.白色念珠菌

B.光滑念珠菌

C.新型隐球菌

D.毛霉菌

答案：D

原因：泊沙康唑对毛霉菌的活性有限，需选择两性霉素B等药物。

11.泊沙康唑注射液在肾功能不全患者中的调整原则是？（）[单选题]*

A.无需调整

B.减量50%

C.禁用

D.仅监测血药浓度

答案：A

原因：泊沙康唑主要通过肝脏代谢，肾功能不全时通常无需调整剂量。

12.泊沙康唑的耐药机制可能涉及？（）[多选题]*

A.真菌ERG11基因突变

B.药物外排泵过表达

C.细胞膜固醇结构改变

D.β-内酰胺酶产生

答案：ABC

原因：耐药性与靶酶突变、药物外排及膜结构变化相关，但与细菌耐药机制无关。

13.泊沙康唑注射液配制时需避免使用哪种溶剂？（）[单选题]*

A.0.9%氯化钠

B.5%葡萄糖

C.乳酸钠林格液

D.含钙的输液

答案：D

原因：含钙溶剂可能导致沉淀，影响药物稳定性。

14.泊沙康唑用于预防真菌感染时的疗程通常为？（）[单选题]*

A.7天

B.14天

C.至中性粒细胞恢复

D.6个月

答案：C

原因：预防用药需覆盖高危期，直至免疫功能恢复。

15.泊沙康唑注射液与伏立康唑相比，优势在于？（）[单选题]*

A.中枢神经系统穿透性更强

B.对镰刀菌活性更高

C.不良反应更少

D.口服生物利用度更高

答案：B

原因：泊沙康唑对某些伏立康唑耐药菌（如镰刀菌）更具活性。

16.泊沙康唑的代谢主要依赖哪种肝药酶？（）[单选题]*

A.CYP3A4

B.CYP2C9

C.CYP2D6

D.UGT1A1

答案：A

原因：CYP3A4是泊沙康唑代谢的关键酶，联用抑制剂或诱导剂时需注意剂量调整。

17.泊沙康唑注射液在儿童中的适用年龄为？（）[单选题]*

A.≥1岁

B.≥6岁

C.≥12岁

D.≥18岁

答案：A

原因：泊沙