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科室针刺伤应急预案演练脚本

场景一：针刺伤发生

时间：上午9:30

地点：医院内科病房护士站旁治疗室

人物：护士小李、患者张先生、护士长王老师

（治疗室内，护士小李正在为患者张先生进行静脉输液操作。小李熟练地打开输液器包装，准备为患者穿刺。在穿刺成功后，小李习惯性地将用过的针头套回针帽。就在套针帽的过程中，针头不慎刺破了她左手食指。小李瞬间表情痛苦，手中的注射器差点掉落。）

小李：（惊呼）哎呀！糟了，被针刺到了。

（患者张先生看到这一幕，显得有些紧张。）

张先生：护士姑娘，你没事吧？

小李：（强装镇定）没事没事，您别担心。我先处理一下。

（小李迅速走到水池边，用流动水冲洗伤口，同时轻轻挤压伤口周围，尽可能挤出损伤处的血液。护士长王老师听到声音后，急忙走进治疗室。）

王老师：小李，怎么回事？

小李：王老师，我刚才给这位患者输液，套针帽的时候被针刺伤了。

王老师：（严肃但镇定）别慌，按照应急预案来处理。你先把伤口冲洗干净，然后用碘伏消毒。

（小李按照护士长的指示，用碘伏消毒伤口，并进行了简单的包扎。）

场景二：报告与风险评估

时间：上午9:40

地点：护士站

人物：护士小李、护士长王老师、院感科赵医生

（小李和护士长王老师来到护士站，护士长立即查看患者张先生的病历资料，了解患者的传染病相关信息。）

王老师：小李，你看看患者的病历，他有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病这些传染病的检查记录吗？

（小李仔细查看病历后）

小李：王老师，患者上个月刚做过传染病筛查，结果显示乙肝表面抗原阳性，其他指标阴性。

王老师：（眉头紧锁）这情况还是有一定风险的。你赶紧给院感科赵医生打电话，详细报告针刺伤的经过和患者的情况。

（小李拨通了院感科赵医生的电话。）

小李：赵医生，我是内科病房的护士小李。我刚才在给一位患者输液时被针刺伤了，患者乙肝表面抗原阳性。

赵医生：（冷静地询问）你受伤的具体情况是怎样的？伤口有没有经过处理？

小李：我是左手食指被针刺伤，受伤后我马上用流动水冲洗了伤口，还挤出了一些血液，然后用碘伏消毒包扎了。

赵医生：好的，你处理得很及时。你尽快来院感科，我们要进一步评估风险，制定后续的处理方案。

场景三：院感科处理

时间：上午9:50

地点：院感科办公室

人物：护士小李、院感科赵医生

（小李来到院感科办公室，赵医生已经准备好了相关的检查表格和资料。）

赵医生：小李，你先坐下，我再详细了解一下情况。你被针刺的针头是刚给患者穿刺用的，还是已经输液一段时间后的？

小李：是刚穿刺成功后，我想套回针帽的时候不小心刺到的。

赵医生：（边记录边说）这种情况感染的风险相对会高一些。接下来我要给你抽血，检查乙肝相关指标，包括乙肝两对半、肝功能等。同时，根据你的情况，需要尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

（赵医生为小李开了检查单，并安排护士为小李抽血。然后带着小李到药房领取了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。）

赵医生：小李，这是乙肝免疫球蛋白，我现在就给你注射。注射后，你按照规定的时间来接种乙肝疫苗。第一针今天打，第二针在1个月后，第三针在6个月后。

（赵医生为小李注射了乙肝免疫球蛋白。）

赵医生：在后续的观察期间，你要注意自身有没有不适症状，比如乏力、食欲减退、黄疸等。如果有任何异常，要及时来医院检查。同时，要按照我们的安排定期来复查乙肝相关指标。

小李：（感激地）好的，赵医生，我会按照您说的做。谢谢你们。

场景四：心理安抚与教育

时间：上午10:30

地点：内科病房护士站

人物：护士小李、护士长王老师、护士小张

（小李回到内科病房护士站，显得有些情绪低落。护士长王老师察觉到了小李的状态。）

王老师：小李，别太担心了。针刺伤在我们护士工作中偶尔会发生，只要我们处理及时、规范，感染的几率是可以大大降低的。

（护士小张也走过来安慰小李。）

小张：是啊，小李，你这次处理得很及时，肯定没事的。以后我们多注意，严格遵守操作规程，就能减少这类事情的发生。

王老师：（语重心长地）小李，这次事件也是一个教训。我们要加强安全意识，现在已经不提倡套针帽了，正确的做法是使用后直接将针头放入锐器盒。我们科室要以此为契机，组织全体护士进行针刺伤防范的培训，避免类似的事情再次发生。

小李：（点头）王老师，我知道了。我以后一定会更加注意操作规范，也会把我的经验分享给其他同事，让大家都提高警惕。

场景五：后续跟进与总结

时间：下午3:00

地点：内科病房医生办公室

人物：护士长王老师、管床医生刘医生

（护士长王老师找到管床医生刘医生，了解患者张先生的病情和后续治疗安排。）

王老师：刘医生，患者张先生的病情现在稳定吗？后续有什么治疗计划？

刘医生：张先生目前病情比较稳定，后续还是继续进行常规的输液治疗和保肝治疗。

王老师：（提出建议）为了避免类似针刺伤事件再次发生，我们能