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壳多糖酶3样蛋白1在肝脏疾病中的临床应用价值

摘要

目的：

本研究旨在探讨壳多糖酶3样蛋白1（Chitinase3-likeprotein1，CHI3L1）在慢

ChronicHepatitisBCHBAutoimmuneliverdisease

性乙型肝炎（，）、自身免疫性肝病（，

AILD）、肝硬化（Livercirrhosis，LC）、肝细胞癌（Hepatocellularcarcinoma，HCC）

患者血清中的表达水平，为临床监测肝脏疾病进展提供依据；分析CHI3L1与生化

指标、细胞因子的相关性，探索三者联合检测诊断早期肝硬化、肝癌的潜力。

方法：

1.病例收集：选取菏泽市立医院2022年6月~2023年12月健康体检者、慢性

60

乙型肝炎患者、自身免疫性肝病患者、肝硬化患者、肝癌患者各例作为研究对象。

2.应用酶联免疫吸附（Enzyme-linkedimmunosorbnentassay，ELISA）法检测所

有研究对象血清中CHI3L1水平；流式细胞检测细胞因子水平；生化分析仪检测生

化指标；化学发光法检测甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）。

3.使用SPSS26.0对CHI3L1与生化指标、细胞因子相关性进行分析；构建

Logistic回归模型，采用受试者工作特征曲线（Receiveroperatingcharacteristic，ROC）

对CHI3L1、生化指标、细胞因子、AFP诊断肝硬化、肝癌性能进行评估。

结果：

1.肝癌组、肝硬化组、自身免疫性肝病组、慢性乙型肝炎组、健康对照组CHI3L1

水平：（154.07±59.92）ng/mL＞（131.29±46.52）ng/mL＞（128.30±41.92）ng/mL

91.75±35.58ng/mL47.00±20.50ng/mL

＞（）＞（）。健康对照组分别与慢性乙型肝炎

组、自身免疫性肝病组、肝硬化组、肝癌组差异具有统计学意义（P＜0.001）；慢

P

性乙型肝炎组分别与自身免疫性肝病组、肝硬化组、肝癌组差异具有统计学意义（

＜0.001）。

2.通过Spearman相关性分析：血清中CHI3L1与天门冬氨酸氨基转移酶

（Aspartateaminotransferase，AST）、γ-谷氨酰基转移酶（Gamma-lutamyltransferase，

GGTTotalbilirubinTB-1βInterleukin-1βIL-1β

）、总胆红素（，）、白细胞介素（，）、

白细胞介素-2（Interleukin-2，IL-2）、白细胞介素-4（Interleukin-4，IL-4）、白细

-5Interleukin-5IL-5-6Interleukin-6IL-6

胞介素（，）、白细胞介素（，）、白细胞介

素-10（Interleukin-10，IL-10）、白细胞介素-12p70（Interleukin-12p70，IL-12p70）、

-17Interleukin-17IL-17αInterferon-αIFN-αγ

白细胞介素（，）、干扰素（，）、干扰素

（Interferon-γ，IFN-γ）、肿瘤坏死因