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口腔颌面外科学(正高)2025年试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.下列哪种情况不是拔牙的禁忌证

A.近期发生过心肌梗死

B.血压为160/100mmHg

C.未控制的糖尿病

D.急性炎症期

E.长期服用抗凝药物，凝血功能正常

答案：E

解析：长期服用抗凝药物但凝血功能正常时，在采取适当措施（如调整药物剂量、术中止血等）的情况下可以拔牙。而近期发生过心肌梗死、未控制的糖尿病、急性炎症期一般是拔牙禁忌证，血压160/100mmHg需进一步评估和控制后再考虑拔牙。

2.以下关于牙种植术的说法，错误的是

A.种植体与骨组织之间的界面主要有骨结合和纤维骨结合两种

B.种植体植入后，一般需要等待36个月才能进行上部修复

C.种植手术的最佳年龄为1860岁

D.种植体周围炎是种植失败的主要原因之一

E.吸烟对种植成功率没有影响

答案：E

解析：吸烟会影响种植体周围的血液循环和组织愈合，降低种植成功率，是种植手术的不利因素。其他选项关于牙种植术的描述都是正确的。

3.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是

A.患侧口角下垂

B.上下唇不能紧密闭合

C.上下眼睑不能闭合

D.前额皱纹消失和不能蹙眉

E.鼻唇沟变浅

答案：D

解析：贝尔面瘫是周围性面瘫，表现为患侧面部表情肌完全瘫痪，包括前额皱纹消失、不能蹙眉等；而中枢性面瘫主要表现为眼裂以下面部表情肌瘫痪，前额皱纹不消失，能蹙眉。所以前额皱纹消失和不能蹙眉是两者鉴别的主要依据。

4.以下哪种囊肿不属于牙源性囊肿

A.含牙囊肿

B.根尖周囊肿

C.始基囊肿

D.鼻腭管囊肿

E.牙源性角化囊肿

答案：D

解析：鼻腭管囊肿属于非牙源性囊肿，含牙囊肿、根尖周囊肿、始基囊肿、牙源性角化囊肿都属于牙源性囊肿。

5.口腔颌面部感染的主要途径是

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.损伤性感染

D.血源性感染

E.医源性感染

答案：A

解析：牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径，因为口腔内牙齿的疾病如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等容易扩散导致颌面部感染。

6.以下关于下颌骨骨折的临床表现，错误的是

A.骨折段移位

B.咬合错乱

C.下唇麻木

D.开口受限

E.骨折部位不出现血肿

答案：E

解析：下颌骨骨折时，骨折部位通常会出现血肿。同时，骨折段移位、咬合错乱、下唇麻木（损伤下牙槽神经时）、开口受限都是下颌骨骨折常见的临床表现。

7.腭裂修复术的最佳时间是

A.出生后36个月

B.出生后612个月

C.12岁

D.34岁

E.56岁

答案：C

解析：腭裂修复术一般在12岁进行，此时患儿的语音功能开始发育，尽早修复腭裂可以促进语音功能的正常发育。

8.以下哪种肿瘤一般不发生转移

A.牙龈癌

B.舌癌

C.黏液表皮样癌

D.多形性腺瘤

E.恶性黑色素瘤

答案：D

解析：多形性腺瘤是一种良性肿瘤，一般不发生转移。而牙龈癌、舌癌、黏液表皮样癌、恶性黑色素瘤都有发生转移的可能。

9.颞下颌关节紊乱病的主要症状不包括

A.关节疼痛

B.关节弹响

C.开口受限

D.咀嚼肌疼痛

E.头痛

答案：E

解析：颞下颌关节紊乱病的主要症状包括关节疼痛、关节弹响、开口受限、咀嚼肌疼痛等，头痛不是其主要症状，但部分患者可能会因关节问题牵涉引起头痛。

10.以下关于腮腺混合瘤的说法，错误的是

A.又称多形性腺瘤

B.是最常见的涎腺肿瘤

C.多发生于青壮年

D.肿瘤生长迅速，边界不清

E.一般需手术切除

答案：D

解析：腮腺混合瘤（多形性腺瘤）生长缓慢，边界清晰，呈圆形或椭圆形，表面光滑或呈结节状。它是最常见的涎腺肿瘤，多发生于青壮年，一般需手术切除。

11.拔除下颌阻生第三磨牙的适应证中，不包括

A.反复引起冠周炎

B.引起第二磨牙远中龋坏

C.正畸需要拔除

D.无症状的完全骨埋伏阻生牙

E.可能为颞下颌关节紊乱病的病因

答案：D

解析：无症状的完全骨埋伏阻生牙，如果不影响其他牙齿和组织，一般不需要拔除。而反复引起冠周炎、引起第二磨牙远中龋坏、正畸需要拔除、可能为颞下颌关节紊乱病的病因等情况，通常是拔除下颌阻生第三磨牙的适应证。

12.以下关于口腔颌面部创伤的特点，错误的是

A.血运丰富，出血多，组织抗感染和再生能力强

B.容易并发颅脑损伤

C.容易发生窒息

D.伤后不会发生感染

E.可能影响口腔功能和面部美观

答案：D

解析：口腔颌面部创伤后由于口腔内存在大量细菌，加上创口容易污染，伤后容易发生感染。其他选项关于口腔颌面部创伤的特点描述都是正确的。

13.以下哪种麻醉方法不属于局部麻醉

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.阻滞麻醉

D.吸入麻醉

E.冷冻