护理培训考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高B.偏低C.无影响D.先偏高后偏低
答案:B
解析:袖带过紧,未注气时已对血管产生一定压力,使测得血压值偏低。举一反三:袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效的测量面积变窄,测得血压值会偏高;手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低,低于心脏水平则偏高。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮主要是局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键措施。比如定时为患者翻身,可有效预防压疮。知识拓展:除了解除压力,保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也有助于预防压疮,但不是最关键措施。
3.鼻饲患者的护理,下列哪项不妥()
A.每次鼻饲量不超过200mlB.灌食前注入少量温开水,以证实胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周更换胃管D.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
答案:B
解析:证实胃管是否在胃内常用三种方法:一是抽吸胃液;二是将听诊器放于胃部,快速向胃内注入10ml空气,听到气过水声;三是将胃管末端放入水中,无气泡逸出。注入少量温开水不能证实胃管是否在胃内。注意事项:每次鼻饲量不超过200ml,两次间隔时间不少于2小时;长期鼻饲者应每周更换胃管,晚上最后一次鼻饲后拔出,次日晨从另一侧鼻孔插入;拔管应夹紧胃管末端快速拔出,防止液体反流。
4.下列哪种患者适合用1:5000高锰酸钾溶液坐浴()
A.月经期妇女B.妊娠后期妇女C.阴道出血患者D.外阴炎患者
答案:D
解析:1:5000高锰酸钾溶液坐浴常用于外阴炎、阴道炎等局部清洁消毒。月经期妇女、妊娠后期妇女、阴道出血患者禁忌坐浴,以免引起感染等不良后果。知识延伸:坐浴的水温一般在40-45℃,时间15-20分钟,坐浴时要注意安全,防止烫伤。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等患者;流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等患者。记忆技巧:可以根据患者病情轻重和消化功能来记忆不同饮食适用人群。
2.下列关于静脉输液的叙述正确的是()
A.茂菲氏滴管内液面过高,可倾斜溶液瓶,使瓶内的针头露出液面上,必要时用手挤压茂菲氏滴管
B.茂菲氏滴管内液面过低,可挤压茂菲氏滴管下端使液体进入滴管内
C.溶液不滴,挤压有阻力,松手后无回血,可能是针头阻塞
D.溶液不滴,局部肿胀、疼痛,可能是针头滑出血管外
答案:ACD
解析:茂菲氏滴管内液面过高,可倾斜溶液瓶,使瓶内的针头露出液面上,必要时用手挤压茂菲氏滴管,让液体下降;茂菲氏滴管内液面过低,可挤压茂菲氏滴管上端,使液体进入滴管内,B选项错误。溶液不滴,挤压有阻力,松手后无回血,可能是针头阻塞;溶液不滴,局部肿胀、疼痛,可能是针头滑出血管外。输液故障判断与处理是护理工作中重要内容,要熟练掌握不同故障的表现及处理方法。
3.下列哪些是对疼痛患者进行护理评估的内容()
A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的程度D.疼痛的时间
答案:ABCD
解析:对疼痛患者进行护理评估时,需要评估疼痛的部位、性质、程度、时间、诱因、缓解因素等。比如疼痛部位可明确病变大致位置;疼痛性质(如刺痛、钝痛、绞痛等)有助于判断病因;疼痛程度可指导选择合适的止痛措施;疼痛时间能了解疼痛发作规律。通过全面评估,才能为患者提供更有效的护理措施。
4.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包未用完,应按原折痕包好,注明开包日期、时间,有效期为24小时
D.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳
答案:ABC
解析:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;无菌包未用完,应按原折痕包好,注明开包日期、时间,有效期为24小时。取无菌物品时,并不是所有情况都必须使用无菌持物钳,比如取用无菌溶液时,按照正确操作方法直接倾倒即可。无菌技术是预防医院感染的一项重要基本操作,必须严格遵守原则。
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