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心肌炎护理查房试题(附答案)

一、选择题

（一）单选题

1.心肌炎最常见的病原体是（）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.立克次体

答案：B

解析：多种病原体都可引起心肌炎，其中以病毒感染最为常见，如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等。

2.急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）

A.保证患者绝对卧床休息

B.给予易消化的饮食

C.保证蛋白质的供给

D.给予多种维生素

答案：A

解析：急性病毒性心肌炎患者休息是最重要的护理措施，绝对卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，有利于心肌的恢复。

3.心肌炎患者出现频发室性期前收缩，可选用的药物是（）

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：B

解析：利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物，可用于心肌炎患者频发室性期前收缩的治疗。阿托品主要用于缓慢性心律失常；肾上腺素和异丙肾上腺素多用于心脏骤停等紧急情况。

4.下列哪项不属于心肌炎的临床表现（）

A.发热、乏力

B.呼吸困难

C.心前区隐痛

D.血压升高

答案：D

解析：心肌炎患者常见症状有发热、乏力、呼吸困难、心前区隐痛等。一般不会出现血压升高，部分患者可能因心肌受损出现血压下降等情况。

5.心肌炎患者出院指导中，最重要的是（）

A.避免劳累，保证充足睡眠

B.饮食清淡，增加营养

C.按时服药，定期复查

D.避免呼吸道感染

答案：A

解析：避免劳累，保证充足睡眠是心肌炎患者出院后最重要的注意事项。劳累可增加心脏负担，不利于心肌恢复，容易导致病情反复。虽然饮食、按时服药、避免感染等也很重要，但相比之下，休息更为关键。

（二）多选题

1.心肌炎的并发症包括（）

A.心力衰竭

B.心律失常

C.心源性休克

D.心肌梗死

答案：ABC

解析：心肌炎可导致心肌受损，影响心脏功能，引起心力衰竭、心律失常、心源性休克等并发症。心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致冠状动脉急性阻塞引起的，与心肌炎的病理机制不同。

2.对心肌炎患者进行病情观察的内容有（）

A.生命体征

B.心律、心率

C.尿量

D.胸痛情况

答案：ABCD

解析：对心肌炎患者进行全面的病情观察非常重要。生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）可以反映患者的基本生理状态；心律、心率变化可及时发现心律失常等情况；尿量能反映肾脏灌注和心脏功能；胸痛情况有助于判断心肌受损程度和病情进展。

3.心肌炎患者的饮食护理要点包括（）

A.高蛋白

B.高维生素

C.低盐

D.易消化

答案：ABCD

解析：心肌炎患者饮食应给予高蛋白、高维生素、低盐、易消化的食物。高蛋白、高维生素饮食可提供营养支持，增强机体抵抗力；低盐饮食可减轻心脏负担；易消化食物可避免增加胃肠道负担。

4.下列关于心肌炎患者休息的说法正确的有（）

A.急性期需绝对卧床休息

B.症状好转后可逐渐增加活动量

C.恢复期可正常活动

D.病情稳定后仍需避免剧烈运动

答案：ABD

解析：急性期患者需绝对卧床休息，以减轻心脏负担。症状好转后可在医生指导下逐渐增加活动量，但恢复期也不能立即正常活动，应循序渐进。病情稳定后仍需避免剧烈运动，防止病情反复。

5.心肌炎患者使用洋地黄类药物时，应注意（）

A.观察有无洋地黄中毒表现

B.严格按医嘱给药

C.用药前测量心率

D.与钙剂同时使用

答案：ABC

解析：使用洋地黄类药物时，要严格按医嘱给药，用药前测量心率，若心率低于60次/分，应暂停给药并报告医生。同时要密切观察有无洋地黄中毒表现，如恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等。洋地黄类药物不能与钙剂同时使用，因为钙剂可增加洋地黄的毒性。

二、填空题

1.心肌炎根据病因可分为__________、__________、__________等类型。

答案：感染性心肌炎、自身免疫性心肌炎、中毒性心肌炎

解析：感染性心肌炎主要由病原体感染引起；自身免疫性心肌炎是由于自身免疫反应导致心肌损伤；中毒性心肌炎则是由药物、毒物等中毒因素引起。

2.心肌炎患者急性期卧床休息时间一般为__________，至体温正常、症状消失、心电图及X线变化恢复正常后可逐渐增加活动量。

答案：3～6个月

解析：急性期卧床休息3～6个月，能让心脏得到充分的休息，有利于心肌的修复和恢复。

3.心肌炎患者出现心力衰竭时，应给予__________卧位，以减少回心血量，减轻心脏负担。

答案：半坐

解析：半坐卧位可使膈肌下降，胸腔容积增大，同时减少下肢血液回流，减轻心脏前负荷，缓解心力衰竭症状。

4.病毒性心肌炎患者血清中特异性抗体滴度呈__________倍以上增高。

答案：4

解析：血清中特异