护理目标考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.护理目标制定的首要原则是()
A.切实可行
B.具体
C.以服务对象为中心
D.可测量
答案:C
解析:护理目标的制定必须以服务对象为中心,充分考虑服务对象的需求、能力等,其他原则都是在此基础上展开的。
举一反三:护理程序各个步骤也都要围绕服务对象,比如护理评估要全面收集服务对象资料,护理诊断要准确反映服务对象健康问题等。
2.属于短期护理目标的是()
A.患者在1个月内体重减轻5kg
B.患者在住院期间不发生压疮
C.患者在3天内学会自己进行胰岛素注射
D.患者在出院后能自行进行康复锻炼
答案:C
解析:短期目标是指在相对较短的时间内(一般指1周以内)可达到的目标。3天学会胰岛素注射符合短期目标定义。A选项1个月时间相对较长;B选项住院期间时间跨度不明确,不一定是短期;D选项出院后时间也不确定且不属于短期。
举一反三:长期护理目标通常是需要较长时间(数周、数月甚至数年)才能实现的,比如患者在3个月内恢复正常行走功能。
3.护理目标中“主语”应该是()
A.护士
B.医生
C.患者
D.家属
答案:C
解析:护理目标是针对患者的健康问题提出的期望患者达到的结果,所以主语是患者。
举一反三:在制定护理计划时,各项措施和目标都是围绕患者展开,例如护理措施是护士为帮助患者实现目标而采取的行动。
4.一个护理诊断可针对()
A.一个护理目标
B.多个护理目标
C.不需要护理目标
D.视情况而定
答案:B
解析:一个护理诊断可能需要多个护理目标来逐步解决患者的问题,比如对于“活动无耐力”的护理诊断,可能有短期内提高活动量、长期恢复正常活动能力等多个目标。
举一反三:不同的护理诊断根据其复杂程度和患者具体情况,对应的护理目标数量会有所不同。例如“有皮肤完整性受损的危险”可能通过几个不同方面的目标来预防皮肤受损。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.制定护理目标的意义包括()
A.为护理措施提供方向
B.评价护理效果
C.明确护理工作重点
D.增强护患沟通
E.提高护士工作效率
答案:ABCDE
解析:护理目标明确了护理工作的方向,让护士清楚要达到什么结果,从而有针对性地制定护理措施,明确工作重点;通过对比目标和实际结果可以评价护理效果;清晰的目标有助于护士和患者及其家属沟通护理计划和预期效果;同时也能让护士合理安排工作,提高工作效率。
举一反三:在实际护理工作中,每个护理单元都会根据患者情况制定目标,以整体提升护理质量和患者满意度。
2.护理目标应具备的特点有()
A.可实现
B.可观察
C.可测量
D.有时限
E.与医疗工作协调
答案:ABCDE
解析:可实现确保目标是在患者能力和现有医疗条件下能够达成的;可观察和可测量便于护士判断目标是否实现;有时限能规定目标实现的时间节点;与医疗工作协调可保证护理和医疗工作相互配合。
举一反三:例如“患者在1周内体温恢复正常(36-37℃)”,这个目标就具备了可实现、可观察(体温变化)、可测量(具体体温数值)、有时限(1周内)且与医疗诊断和治疗协调。
3.以下属于护理目标陈述要素的有()
A.主语
B.谓语
C.行为标准
D.条件状语
E.时间状语
答案:ABCDE
解析:护理目标陈述一般包括主语(患者)、谓语(如“能……”“学会……”等表示行为的动词)、行为标准(达到的具体程度)、条件状语(实现目标需要的条件)、时间状语(目标实现的时间范围)。
举一反三:比如“患者在护士协助下(条件状语),2天内(时间状语)能够(谓语)自行在床上翻身(行为标准)”。
4.制定护理目标时应考虑的因素有()
A.患者的健康问题
B.患者的身体状况
C.患者的心理状态
D.家属的期望
E.护士的知识和技能水平
答案:ABCDE
解析:患者的健康问题是制定目标的基础;身体状况决定了患者实现目标的能力;心理状态会影响患者配合度;家属期望可作为参考,增强患者康复信心;护士知识和技能水平影响目标的可行性和护理措施的实施。
举一反三:例如对于老年痴呆患者制定目标时,要充分考虑其认知功能(心理状态)、身体活动能力(身体状况)等。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.护理目标的制定只要护士考虑周全即可,不需要患者参与。()
答案:错误
解析:护理目标制定过程中需要患者参与,因为患者是护理的对象,他们对自己的感受和需求最清楚,而且让患者参与能提高其对护理工作的配合度和康复的积极性。
举一反三:在制定糖尿病患者饮食控
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