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军医版护理高级考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.下列哪项不属于基础护理的内容（）

A.生活护理

B.病情观察

C.重症监护

D.生命体征测量

答案：C

解析：基础护理主要包括生活护理、病情观察、生命体征测量等，重症监护属于专科护理范畴。举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，涵盖患者日常生活的各个方面，如口腔护理、皮肤护理等也都属于基础护理内容。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。比如定时给患者翻身就是为了达到这一目的。其他选项如保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等对预防压疮也很重要，但不是最关键的。

3.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.36～38℃

B.38～40℃

C.39～41℃

D.41～43℃

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39～41℃，这是人体比较容易耐受的温度范围。温度过高可能烫伤肠道黏膜，温度过低会引起肠道痉挛等不适。

4.为成人进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）

A.60～80次/分钟

B.80～100次/分钟

C.100～120次/分钟

D.120～140次/分钟

答案：C

解析：目前心肺复苏指南规定，为成人进行胸外按压时，频率应为100～120次/分钟，同时按压深度至少5厘米但不超过6厘米。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人

B.婴幼儿

C.长期使用免疫抑制剂者

D.严重基础疾病患者

E.接受侵入性操作的患者

答案：ABCDE

解析：老年人、婴幼儿自身免疫力较差；长期使用免疫抑制剂者免疫功能受抑制；严重基础疾病患者身体抵抗力低；接受侵入性操作的患者破坏了机体的防御屏障，这些人群都容易发生医院感染。举一反三：医院感染的预防需要关注这些易感人群，采取针对性的措施，如加强病房环境清洁消毒、严格执行无菌操作等。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物的配伍禁忌

C.控制输液速度

D.观察患者有无不良反应

E.保持输液管道通畅

答案：ABCDE

解析：静脉输液过程中，严格无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良后果；根据患者年龄、病情等控制输液速度，防止过快或过慢引起不适；密切观察患者有无不良反应如发热、过敏等；保持输液管道通畅确保输液顺利进行。

3.下列属于护理文件书写要求的是（）

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

E.清晰

答案：ABCDE

解析：护理文件书写要求及时记录患者情况，以反映病情的动态变化；内容准确可靠；各项记录完整无遗漏；语言简要精炼；字迹清晰，便于查阅和交流。

4.下列哪些是糖尿病患者常见的慢性并发症（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.冠心病

E.脑卒

答案：ABCDE

解析：糖尿病患者长期高血糖状态会对多个器官和系统造成损害。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症；糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明；糖尿病足是由于神经和血管病变引起的足部问题；冠心病、脑卒中属于糖尿病大血管并发症。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.患者发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：错误

解析：患者发生青霉素过敏休克时，首先应立即停药，使患者平卧，就地抢救，而不是先皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。这是因为立即停药可以阻止过敏原继续进入体内，平卧有利于脑部血液供应，为后续抢救争取时间。

2.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）

答案：错误

解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松则会使测得的血压值偏高。

3.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者由于不能经口进食，口腔自洁作用减弱，容易发生口腔感染等问题，所以每天进行口腔护理能保持口腔清洁，预防口腔疾病。

4.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由内向外、自上而下的顺序。（）

答案：错误

解析：为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序，目的是先清洁尿道口周围的相对污染区域，防止细菌带入尿道口。再次消毒时是由内向外、自上而下。

四、简答题（每题10