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心电图试题及答案

一、单项选择题

1.正常心电图中，代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B。解析：P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，U波产生机制尚不明确。

2.心电图上RR间距平均为0.8秒，其心率为（）

A.60次/分

B.65次/分

C.70次/分

D.75次/分

答案：D。解析：心率=60/RR间期（秒），本题中RR间距为0.8秒，所以心率=60÷0.8=75次/分。

3.下列哪项提示P波异常（）

A.Ⅱ导联P波直立

B.Ⅲ导联P波双向

C.aVR导联P波倒置

D.V5导联P波倒置

答案：D。解析：正常情况下，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4V6导联直立，aVR导联倒置，Ⅲ、aVL、V1V3导联可直立、双向或倒置。V5导联P波倒置提示P波异常。

4.心电图上U波明显增高临床上见于（）

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钙

D.低血钙

答案：B。解析：低血钾时心电图可表现为U波明显增高，T波低平或倒置，ST段下移等；高血钾时T波高尖；高血钙时ST段缩短；低血钙时ST段延长。

5.一度房室传导阻滞时，PR间期应（）

A.0.12秒

B.0.120.20秒

C.0.20秒

D.0.32秒

答案：C。解析：正常PR间期为0.120.20秒，一度房室传导阻滞时PR间期延长，即0.20秒。

二、多项选择题

1.心电图的测量内容包括（）

A.各波的时间

B.各波的振幅

C.各间期的时间

D.各段的时间

E.各波段的形态

答案：ABCDE。解析：心电图的测量内容涵盖各波（如P波、QRS波群、T波等）的时间、振幅，各间期（如PR间期、QT间期等）的时间，各段（如ST段等）的时间，以及各波段的形态。

2.心肌梗死的心电图特征性改变包括（）

A.缺血型T波改变

B.损伤型ST段改变

C.坏死型Q波改变

D.异常高大的P波

E.增宽变形的QRS波群

答案：ABC。解析：心肌梗死的心电图特征性改变有缺血型T波改变（T波倒置）、损伤型ST段改变（ST段弓背向上抬高）、坏死型Q波改变（病理性Q波）；异常高大的P波多见于心房肥大等情况；增宽变形的QRS波群可见于束支传导阻滞等，并非心肌梗死的特征性改变。

3.心房颤动的心电图表现有（）

A.P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波

B.f波频率为350600次/分

C.RR间距绝对不规则

D.QRS波群形态通常正常

E.心室率一般较快

答案：ABCDE。解析：心房颤动时P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，f波频率为350600次/分；由于心房失去有效收缩，心室律绝对不规则，即RR间距绝对不规则；QRS波群形态通常正常，除非合并室内差异性传导等情况；心室率一般较快。

4.心电图运动负荷试验的禁忌证有（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死急性期

C.严重心律失常

D.心力衰竭

E.严重高血压

答案：ABCDE。解析：不稳定型心绞痛、急性心肌梗死急性期患者病情不稳定，运动可能加重心肌缺血甚至导致严重后果；严重心律失常、心力衰竭患者心脏功能差，运动可能诱发更严重的心律失常或加重心力衰竭；严重高血压患者运动时血压可能进一步升高，有发生脑血管意外等风险，所以均为心电图运动负荷试验的禁忌证。

5.左心室肥大的心电图表现有（）

A.RV5或RV62.5mV

B.RV5+SV14.0mV（男性）或3.5mV（女性）

C.RⅠ1.5mV

D.RaVL1.2mV

E.电轴左偏

答案：ABCDE。解析：左心室肥大的心电图表现包括RV5或RV62.5mV；RV5+SV14.0mV（男性）或3.5mV（女性）；RⅠ1.5mV，RaVL1.2mV等电压标准，同时常伴有电轴左偏。

三、简答题

1.简述正常心电图各波段的意义。

答：（1）P波：代表左右心房除极的电位变化。

（2）PR间期：从P波起点至QRS波群起点，反映心房开始除极至心室开始除极的时间。

（3）QRS波群：代表左右心室除极的电位变化。

（4）ST段：从QRS波群终点至T波起点，反映心室早期缓慢复极的电位变化。

（5）T波：代表心室晚期快速复极的电位变化。

（6）QT间期：从QRS波群起点至T波终点，反映心室除极与复极全过程所需的时间。

（7）U波：是T波后0.020.04秒出现的一个小波，其产生机制尚不完全清楚，可能与心室后继电位有关。

2.简述室性期前收缩的心电图特点。

答：（1）提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限通