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手术交接流程

手术交接是保障患者手术安全、确保手术顺利进行以及术后有效护理的关键环节，涉及手术室护士与病房护士、麻醉医生等多方面的沟通协作，以下将详细阐述手术交接的具体流程。

术前病房护士与手术室护士交接

患者信息核对：病房护士在手术室护士来接患者时，需将病历交给手术室护士，双方依据病历详细核对患者信息，涵盖姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等内容。例如，对于一位因“右侧甲状腺结节”需进行“右侧甲状腺切除术”的患者，要反复确认是右侧而非左侧，避免手术部位错误。

病历资料检查：手术室护士仔细检查病历资料是否齐全，包括术前各项检查报告（如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查等）、手术同意书、麻醉同意书等。确保检查报告结果清晰，同意书签署完整，若发现资料缺失或存在疑问，及时与病房护士沟通解决。

患者身体状况评估：病房护士向手术室护士介绍患者的一般情况，如生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、饮食、睡眠、心理状态等。告知患者是否存在特殊情况，如过敏史、基础疾病（高血压、糖尿病、心脏病等）以及目前的用药情况。例如，对于有高血压病史且正在服用降压药的患者，要明确告知所服药物名称、剂量及服药时间。

术前准备情况确认：双方共同检查患者的术前准备工作是否完成。查看患者是否已禁食、禁水，皮肤准备是否符合要求，是否已完成备皮、沐浴等。确认患者是否已佩戴好手腕带、携带病历、影像资料等物品，有无义齿、眼镜、首饰等物品取下并妥善保管。

患者转运交接：手术室护士与病房护士一起将患者平稳转移至手术转运床上，注意固定好患者，防止转运过程中坠床等意外发生。再次确认患者的保暖、输液通路等情况，确保患者在转运途中安全、舒适。

手术室护士与麻醉医生交接

患者信息再次核对：手术室护士将患者接入手术室后，与麻醉医生共同核对患者的基本信息、手术信息等，确保信息准确无误。

患者病情沟通：手术室护士向麻醉医生详细介绍患者的病史、过敏史、目前的身体状况、术前用药等情况。麻醉医生根据这些信息对患者进行全面评估，制定合适的麻醉方案。例如，对于有哮喘病史的患者，麻醉医生需要特别关注麻醉药物的选择，避免诱发哮喘发作。

术前准备情况告知：手术室护士向麻醉医生说明患者的术前准备工作完成情况，包括皮肤准备、静脉通路建立、导尿等。若患者已建立静脉通路，告知所用静脉穿刺部位、输液种类及速度等信息。

麻醉设备及药品准备确认：麻醉医生检查麻醉设备是否完好、功能正常，药品是否齐全、有效期是否符合要求。手术室护士协助麻醉医生准备所需的麻醉药品和急救药品，确保在麻醉过程中能够及时提供必要的药物支持。

手术过程中护士之间的交接

器械护士与巡回护士交接：在手术开始前，器械护士与巡回护士共同清点手术器械、敷料等物品的数量，并记录在手术护理记录单上。手术过程中，若有增加或减少器械、敷料的情况，双方及时核对并记录。例如，在进行腹部手术时，使用了特殊的吻合器，器械护士和巡回护士要确认吻合器的型号、数量，并做好记录。

不同班次护士交接：如果手术时间较长，涉及不同班次护士交接时，交班护士要向接班护士详细介绍手术进展情况，包括手术步骤、患者生命体征变化、用药情况、输血情况等。同时，交接手术器械、敷料的清点情况，以及手术台上的特殊物品和注意事项。接班护士认真听取交班内容，如有疑问及时询问，确保对手术情况有全面了解。

术后手术室护士与麻醉医生、病房护士交接

手术情况汇报：手术结束后，手术室护士与麻醉医生一起向病房护士汇报手术情况，包括手术名称、手术方式、手术过程是否顺利、术中出血情况、输血情况、有无意外情况发生等。例如，对于一台剖宫产手术，要告知病房护士胎儿的情况，如胎儿性别、体重、Apgar评分等。

患者生命体征交接：麻醉医生向病房护士介绍患者目前的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，以及麻醉苏醒情况。告知患者在麻醉过程中是否出现并发症，如低血压、心律失常等，以及采取的处理措施。

伤口及引流情况说明：手术室护士向病房护士展示患者的手术伤口情况，包括伤口的位置、大小、缝合方式、有无渗血、渗液等。同时，介绍引流管的情况，如引流管的种类、数量、位置、引流液的颜色、量及性质等。例如，对于胸腔闭式引流患者，要告知引流液的引流量及是否有气泡溢出等情况。

术后用药及注意事项交代：手术室护士向病房护士交代患者术后的用药情况，包括药物名称、剂量、用法、用药时间等。提醒病房护士注意观察患者的病情变化，如伤口疼痛、恶心、呕吐等症状，以及术后的饮食、活动等注意事项。例如，对于腹部手术后的患者，告知要禁食至胃肠功能恢复，早期要鼓励患者床上翻身、活动四肢等。

物品及资料交接：手术室护士将患者的病历、影像资料、手术标本等物品交给病房护士，确保资料完整。同时，再次核对手术器械、敷料