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手术室2025年N3理论试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.手术切口感染中最常见的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肠球菌

答案：A。金黄色葡萄球菌是手术切口感染中最常见的病原菌，其具有较强的致病力，容易在手术切口部位定植并引发感染。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肠球菌等也可引起手术切口感染，但相对金黄色葡萄球菌来说，发生率较低。

2.以下哪种手术属于清洁污染手术（）

A.甲状腺手术

B.胃大部切除术

C.开放性骨折清创术

D.脑室分流术

答案：B。清洁污染手术是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染的手术。胃大部切除术涉及消化道，消化道内存在大量细菌，属于清洁污染手术。甲状腺手术为清洁手术；开放性骨折清创术为污染手术；脑室分流术为清洁手术。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.减少术后感染

答案：D。麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，使患者情绪稳定；提高患者的痛阈，增强麻醉效果；减少口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅等。而减少术后感染并不是麻醉前用药的目的。

4.手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

A.手术人员的手臂应保持在腰水平以上

B.术中手套破损应立即更换

C.手术台边缘以下的布单视为有菌区

D.同侧手术人员换位时应背对背移动

答案：A。手术人员的手臂应保持在肩以下、腰以上、腋中线以前的区域，而不是仅保持在腰水平以上。术中手套破损应立即更换以防止污染；手术台边缘以下的布单由于可能接触地面等有菌区域，视为有菌区；同侧手术人员换位时应背对背移动，避免接触对方背后的有菌区。

5.手术患者发生低体温的原因不包括（）

A.手术室温度过低

B.输入大量低温液体

C.麻醉药物使体温调节中枢受抑制

D.患者术前过度紧张

答案：D。手术室温度过低、输入大量低温液体以及麻醉药物使体温调节中枢受抑制都可能导致手术患者发生低体温。而患者术前过度紧张主要影响的是心理状态，一般不会直接导致低体温。

6.以下哪种止血方法属于机械性止血（）

A.压迫止血

B.电凝止血

C.化学止血

D.生物止血

答案：A。压迫止血是通过物理压迫的方式，使血管闭塞，达到止血目的，属于机械性止血。电凝止血是利用高频电流使组织凝固止血；化学止血是使用化学药物促进血液凝固；生物止血是利用生物制剂来止血。

7.手术中输血出现溶血反应，最早的征象是（）

A.寒战、高热

B.呼吸困难

C.伤口渗血和低血压

D.头痛、恶心、呕吐

答案：C。手术中输血出现溶血反应，最早的征象往往是伤口渗血和低血压，这是由于红细胞溶解后释放出的血红蛋白等物质影响凝血功能和循环系统所致。寒战、高热、呼吸困难、头痛、恶心、呕吐等也是溶血反应的表现，但相对较晚出现。

8.腹腔镜手术中，气腹压力一般维持在（）

A.58mmHg

B.1015mmHg

C.1822mmHg

D.2530mmHg

答案：B。腹腔镜手术中，气腹压力一般维持在1015mmHg，这个压力范围既能提供足够的手术操作空间，又能减少对患者生理功能的影响。压力过低手术空间不足，压力过高可能会导致一系列并发症，如影响呼吸、循环功能等。

9.以下哪种手术体位最容易导致患者发生压疮（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.截石位

答案：C。俯卧位时患者身体多个部位受压，尤其是胸部、腹部、面部等，且受压面积大、时间长，局部血液循环受阻，最容易导致压疮的发生。仰卧位、侧卧位、截石位虽然也可能导致压疮，但相对俯卧位来说，发生率较低。

10.手术患者术前禁食禁水的主要目的是（）

A.防止术中呕吐误吸

B.减少胃肠道手术的污染

C.利于术后胃肠功能恢复

D.防止术后腹胀

答案：A。手术患者术前禁食禁水主要是为了防止在麻醉或手术过程中发生呕吐，呕吐物误吸入呼吸道可导致窒息、吸入性肺炎等严重并发症。减少胃肠道手术的污染、利于术后胃肠功能恢复、防止术后腹胀等也是术前禁食禁水的一些间接好处，但不是主要目的。

11.消毒皮肤的碘伏浓度是（）

A.0.5%1%

B.2%3%

C.5%6%

D.8%10%

答案：A。消毒皮肤常用的碘伏浓度是0.5%1%，这个浓度既能有效杀灭皮肤表面的细菌，又对皮肤刺激性较小。过高浓度的碘伏可能会对皮肤造成损伤。

12.手术中使用的高频电刀负极板应贴于（）

A.离手术部位最近的干燥皮肤处

B.肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁的部位

C.