中国临床肿瘤学会(CSCO)合并有其他型的癌腺癌诊疗指南2025.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

中国临床肿瘤学会(CSCO)合并有其他型的癌腺癌诊疗指南2025

一、总论

1.指南概述

指南概述

中国临床肿瘤学会（CSCO）合并有其他型的癌腺癌诊疗指南2025旨在为我国临床肿瘤医生提供全面、权威的诊疗指导。本指南以循证医学为基础，综合国内外最新研究成果，结合我国临床实践经验和专家共识，对癌腺癌的诊断、治疗、预后和随访等方面进行了系统阐述。

本指南的编制过程严格遵循科学性、实用性、规范性和可操作性的原则，确保了指南内容的科学性和先进性。指南内容涵盖了癌腺癌的流行病学、病因学、病理学、临床表现、诊断、治疗、预后等多个方面，旨在提高我国临床肿瘤医生对癌腺癌的认识和治疗水平。

本指南强调个体化治疗的重要性，根据患者的具体病情、肿瘤分期、身体状况等因素，制定个性化的诊疗方案。指南中详细介绍了各种治疗方法的适应症、禁忌症、治疗原则和注意事项，为临床医生提供了实用的参考。同时，本指南还关注患者的心理和社会需求，提出了综合治疗和康复指导的建议，旨在提高患者的生活质量。

2.指南编制背景

指南编制背景

(1)随着我国社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，癌症已成为严重威胁人类健康的常见病和多发病。癌腺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重影响了患者的生命健康和生活质量。为了提高癌腺癌的诊疗水平，降低死亡率，减少疾病负担，有必要制定一套科学、规范、实用的诊疗指南。

(2)近年来，国内外关于癌腺癌的研究取得了显著进展，新的诊断技术、治疗方法和药物不断涌现。然而，由于地域、医院条件、医生水平等因素的差异，癌腺癌的诊疗现状存在一定程度的不足。一方面，部分患者未能得到及时、准确的诊断，延误了治疗时机；另一方面，治疗方案的选择和实施存在个体化不足、不规范等问题，影响了治疗效果。因此，迫切需要一套具有权威性、指导性的诊疗指南，以规范临床诊疗行为，提高诊疗质量。

(3)中国临床肿瘤学会（CSCO）作为我国临床肿瘤领域的权威学术组织，始终致力于推动我国临床肿瘤事业的发展。为响应国家卫生健康委员会关于提高癌症诊疗水平的要求，CSCO组织相关领域的专家学者，结合我国临床实践经验和国际最新研究成果，共同编制了本指南。本指南的编制旨在提高我国临床肿瘤医生对癌腺癌的认识和诊疗水平，推动癌腺癌诊疗规范化、同质化，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

3.指南制定依据

指南制定依据

(1)本指南的制定依据主要包括以下几个方面：首先，参考了国内外权威的癌腺癌诊疗指南，如美国国立综合癌症网络（NCCN）指南、欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南等，这些指南代表了国际癌腺癌诊疗的最新进展。其次，结合了我国临床肿瘤领域的相关研究成果，包括临床研究、流行病学调查、治疗指南等，以反映我国癌腺癌诊疗的现状和需求。此外，还参考了国家卫生健康委员会发布的有关癌腺癌诊疗的政策文件和技术规范，确保指南的制定符合国家政策导向。

(2)在制定过程中，本指南特别注重以下几点：一是循证医学原则，强调以证据为基础的诊疗决策；二是临床实践，充分考虑临床医生在实际诊疗过程中遇到的问题和需求；三是患者利益，关注患者的预后和生活质量，力求为患者提供最佳治疗方案。为此，指南编制小组邀请了国内外知名专家、临床医生、患者代表等共同参与，通过多学科讨论、专家共识等方式，确保指南内容的科学性、实用性和可操作性。

(3)本指南在制定依据上，还参考了以下内容：一是相关领域的国内外文献综述，包括癌腺癌的流行病学、病因学、病理学、诊断、治疗、预后等方面的最新研究进展；二是临床实践中的成功案例和失败教训，为临床医生提供有益的借鉴；三是国内外专家共识和临床指南，如NCCN指南、ESMO指南等，以借鉴国际先进经验。通过综合以上内容，本指南力求为我国临床肿瘤医生提供一套全面、科学、实用的诊疗指南，以推动我国癌腺癌诊疗水平的提升。

二、诊断原则

1.病史采集

病史采集

(1)详细询问患者的年龄、性别、职业、居住地等基本信息，了解患者的家族史、个人史、生活习惯等，有助于评估患者的整体健康状况和疾病风险。

(2)重点关注患者的主诉，包括发病时间、症状特点、病程变化等，对疼痛、出血、体重变化等关键症状进行详细询问，以便初步判断病情。

(3)询问患者既往病史，包括手术、外伤、感染、药物过敏等，了解患者是否患有其他疾病，以及这些疾病对癌腺癌诊断和治疗的影响。同时，询问患者是否接受过相关检查和治疗，以及治疗效果。

2.体格检查

体格检查

(1)皮肤检查：仔细观察患者全身皮肤，注意皮肤颜色、质地、弹性，有无皮疹、瘙痒、色素沉着、溃疡、出血点等异常表现，以及是否有肿瘤转移的迹象。

(2)淋巴结检查：对颈部、腋窝、腹股沟等区域进行详细的淋巴结检查，注意淋巴结的大小、