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医院安全注射制度

一、总则

1.目的：为规范医院注射操作行为，有效预防和控制因注射导致的感染及其他安全问题，保障患者和医护人员的健康与安全，依据相关法律法规和行业标准，结合医院实际情况，制定本安全注射制度。

2.适用范围：本制度适用于医院内所有涉及注射操作的科室、部门及人员，包括但不限于门诊、急诊、病房、手术室、注射室、检验科、药剂科等。

3.定义：安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射后的废弃物不对环境和他人造成危害的注射。

二、人员资质与培训

1.资质要求

从事注射操作的医护人员必须具备相应的执业资格，经过专业的护理或医学教育，且取得护士执业证书或医师执业证书。新入职的医护人员在独立进行注射操作前，需在带教老师的指导下进行一定时间的实习操作，经考核合格后方可独立操作。

2.培训内容

-理论知识培训：包括注射相关的解剖学、生理学知识，各类药物的药理作用、不良反应及配伍禁忌，消毒隔离知识，感染防控知识，医疗废物处理知识等。

-技能操作培训：规范的注射操作流程，包括洗手、戴手套、消毒、穿刺、拔针等环节的操作技巧；注射器、输液器等注射器具的正确使用方法；锐器伤的预防与处理等。

-安全意识培训：强化医护人员的安全注射意识，使其充分认识到安全注射的重要性，了解因不安全注射可能导致的严重后果，如感染性疾病传播、药物不良反应等。

3.培训计划与考核

-医院定期组织安全注射相关的培训和继续教育活动，每年至少开展[X]次集中培训。培训可采用理论授课、案例分析、操作演示、模拟演练等多种形式进行。

-每次培训结束后，对参与培训的医护人员进行考核，考核方式包括理论考试和技能操作考核。考核成绩记入个人业务档案，作为绩效评估、职称晋升的参考依据之一。对考核不合格的人员，进行补考和再培训，直至考核合格。

三、注射器具的管理

1.采购管理

-医院采购部门应严格按照国家相关标准和规定，选择具有合法资质的供应商采购注射器具。采购的注射器具必须是经国家药品监督管理部门批准注册的合格产品，具有质量合格证明文件。

-在采购过程中，要建立严格的采购验收制度，对购进的注射器具进行严格的质量检查，包括外观、包装、有效期等。如发现质量问题，应及时与供应商联系退换货。

2.储存管理

-注射器具应储存在干燥、通风、清洁的仓库内，温度、湿度应符合产品说明书的要求。仓库应定期进行清洁和消毒，防止器具受到污染。

-按照有效期的先后顺序存放注射器具，遵循先进先出的原则，确保在有效期内使用。对临近有效期的注射器具应及时进行清理和处理。

3.使用管理

-医护人员在使用注射器具前，应仔细检查器具的包装是否完好、有效期是否符合要求。如发现包装破损、过期或有其他质量问题，应立即停止使用，并按医疗废物处理。

-严格遵循“一人一针一管一用一抛弃”的原则，严禁重复使用一次性注射器具。在进行注射操作时，应使用符合操作要求的注射器具，确保注射剂量准确、操作安全。

4.回收与处理

-使用后的注射器具应及时放入专用的锐器盒或医疗废物收集容器中，严禁随意丢弃。锐器盒应放置在便于使用且安全的位置，避免针刺伤。

-医疗废物收集人员应定期收集使用后的注射器具，并按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、包装、运输和处理。严禁将使用后的注射器具出售、转让或随意丢弃。

四、注射前的准备工作

1.环境准备

-注射操作应在清洁、安静、光线充足的环境中进行。注射室、病房等操作区域应定期进行清洁和消毒，保持环境整洁。

-操作前应减少人员流动，避免在操作区域内进行清扫、整理等可能产生扬尘的活动。

2.物品准备

-根据注射的种类和医嘱要求，准备合适的注射器具、药物、消毒剂、无菌棉签等物品。检查物品的质量和有效期，确保其符合使用要求。

-药物应严格按照医嘱进行准备，仔细核对药物的名称、剂量、浓度、用法、有效期等信息，确保用药安全。如发现药物有变质、浑浊、沉淀等异常情况，应禁止使用。

3.患者准备

-医护人员在进行注射操作前，应向患者或其家属解释注射的目的、方法、注意事项等，取得患者的配合。评估患者的病情、过敏史、心理状态等，如有特殊情况应及时报告医生并采取相应的措施。

-协助患者采取舒适、合适的体位，充分暴露注射部位。对注射部位进行评估，选择合适的注射部位，避免在有炎症、硬结、瘢痕、皮肤病等部位进行注射。

4.自身准备

-医护人员在进行注射操作前，应严格按照洗手规范进行洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒，戴口罩、帽子。必要时戴手套，手套应无破损、无污渍。

五、注射操作规范

1.皮内注射

-严格遵守无菌操作原则，消毒注射部位皮肤，直径应大于5cm。

-用1ml注射器抽取适量药液，排尽空气。左手绷紧注射部位皮肤，右