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跌倒坠床的应急预案及处理流程试题及答案

一、单选题

1.患者发生跌倒/坠床后,护士应立即到达现场,首先要做的是()

A.通知医生

B.检查患者受伤情况

C.扶起患者

D.报告护士长

答案:B解析:患者发生跌倒/坠床后,护士应立即到达现场,首要任务是检查患者受伤情况,以评估损伤程度并采取相应的救治措施,而不是先通知医生、扶起患者或报告护士长,所以选B。

2.以下哪项不属于跌倒/坠床高风险因素()

A.年龄≥65岁

B.视力、听力障碍

C.近期有跌倒史

D.血压正常

答案:D解析:年龄≥65岁、视力和听力障碍、近期有跌倒史等都属于跌倒/坠床的高风险因素,而血压正常一般不属于高风险因素,所以选D。

3.对跌倒/坠床高风险患者,护士应采取的措施不包括()

A.悬挂防跌倒/坠床标识

B.减少陪护人员

C.保持地面干燥

D.加强巡视

答案:B解析:对跌倒/坠床高风险患者,应悬挂防跌倒/坠床标识提醒医护人员和患者及家属;保持地面干燥可减少滑倒风险;加强巡视能及时发现患者需求和异常情况。而减少陪护人员不利于对高风险患者的照顾,可能增加跌倒/坠床的风险,所以选B。

4.患者跌倒后出现头部血肿,以下处理方法正确的是()

A.立即热敷

B.立即揉搓

C.先冷敷,24小时后热敷

D.不用处理

答案:C解析:患者跌倒后出现头部血肿,应先冷敷以减少局部出血和肿胀,24小时后热敷促进血肿吸收,不能立即热敷、揉搓,也不能不处理,所以选C。

5.跌倒/坠床事件发生后,科室应在()小时内组织讨论分析。

A.12

B.24

C.48

D.72

答案:C解析:跌倒/坠床事件发生后,科室应在48小时内组织讨论分析,总结经验教训,采取改进措施,所以选C。

6.评估患者跌倒/坠床风险的时机不包括()

A.入院时

B.病情变化时

C.转科时

D.出院前

答案:D解析:入院时、病情变化时、转科时都需要评估患者跌倒/坠床风险,以便采取相应的防范措施。而出院时患者即将离开医院,此时评估跌倒/坠床风险意义不大,所以选D。

7.以下哪种药物使用后可能增加跌倒/坠床的风险()

A.抗生素

B.降压药

C.止咳药

D.维生素

答案:B解析:降压药可能导致患者血压下降过快或过低,引起头晕、乏力等症状,从而增加跌倒/坠床的风险。抗生素、止咳药、维生素一般不会直接导致跌倒/坠床风险增加,所以选B。

8.患者跌倒后怀疑有骨折,护士应()

A.立即搬动患者

B.让患者自行活动

C.就地固定骨折部位

D.等待医生来处理

答案:C解析:患者跌倒后怀疑有骨折,不能立即搬动患者或让患者自行活动,以免加重骨折损伤。护士应就地固定骨折部位,减少骨折断端的移动,避免进一步损伤周围组织和血管神经等,同时等待医生进一步处理,所以选C。

9.跌倒/坠床风险评估量表中,以下哪项评分标准是正确的()

A.年龄65-70岁计1分

B.有视力障碍计2分

C.服用镇静催眠药计3分

D.以上都是

答案:D解析:不同的跌倒/坠床风险评估量表可能具体评分标准有所差异,但一般来说年龄65-70岁、有视力障碍、服用镇静催眠药等情况在评估量表中都会有相应的分值,所以以上选项都有可能是正确的评分标准,选D。

10.对于跌倒/坠床高风险患者,病房卫生间应()

A.不做特殊处理

B.放置防滑垫

C.减少照明

D.不安装扶手

答案:B解析:对于跌倒/坠床高风险患者,病房卫生间应放置防滑垫以防止患者滑倒,应保证充足照明,同时安装扶手方便患者扶持,所以选B。

11.患者发生跌倒/坠床后,护士记录的内容不包括()

A.跌倒/坠床的时间、地点

B.患者当时的活动情况

C.患者的饮食情况

D.患者受伤情况及处理措施

答案:C解析:护士记录患者跌倒/坠床情况时,应包括跌倒/坠床的时间、地点、患者当时的活动情况、受伤情况及处理措施等,而患者的饮食情况与跌倒/坠床事件本身关系不大,一般不需要记录在跌倒/坠床相关记录中,所以选C。

12.以下哪项不是跌倒/坠床应急预案的目的()

A.减少患者跌倒/坠床的发生

B.降低患者跌倒/坠床后的伤害程度

C.追究相关人员责任

D.总结经验,持续改进护理质量

答案:C解析:跌倒/坠床应急预案的目的是减少患者跌倒/坠床的发生,降低患者跌倒/坠床后的伤害程度,总结经验,持续改进护理质量,而不是主要为了追究相关人员责任,所以选C。

13.跌倒/坠床事件发生后,护士应向()报告。

A.医生

B.护士长

C.护理部

D.以上都是

答案:D解析:跌倒/坠床事件发生后,护士应及时向医生报告患者的受伤情况以便进行救治,向护士长报告事件经过和处理情况,同时也

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