胆管囊肿的护理个案.docx

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胆管囊肿的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者一般资料

患者女性,45岁,已婚,农民,因“反复右上腹疼痛3年,加重伴皮肤黄染1周”于2025年9月10日收入我院肝胆外科。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术外伤史,无药物过敏史,无输血史。否认家族性遗传病史,月经史规律,末次月经2025年8月25日,育有1子1女,均体健。

(二)主诉与现病史

患者3年前无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无肩背部放射痛,无恶心呕吐,无皮肤巩膜黄染,无发热寒战,自行服用“消炎利胆片”后症状缓解,未予系统诊治。此后上述症状反复发作,平均每3-6个月发作1次,疼痛程度较前无明显加重,发作时仍

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