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用人单位职业健康监护监督管理办法

一、《办法》的立法宗旨与适用范围

《办法》的立法宗旨在于预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康及其相关权益，督促用人单位履行职业健康监护义务，规范卫生健康行政部门的监督管理职责。其适用范围广泛，涵盖了中华人民共和国领域内存在职业病危害因素的用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者进行的职业健康检查、职业健康监护档案管理、职业健康状况评估以及相应的监督管理活动。这意味着，只要用人单位存在法定职业病危害因素，且有劳动者从事相关接触作业，均需严格遵守本《办法》的各项规定。

二、用人单位职业健康监护的主体责任与核心内容

用人单位是职业健康监护的责任主体，其履行义务的程度直接决定了职业健康监护工作的实效。《办法》对此作出了系统性规定：

（一）职业健康检查的组织与实施

用人单位应当根据劳动者所接触的职业病危害因素种类、浓度或强度，按照国家职业健康检查技术规范等相关标准，组织劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时和应急的职业健康检查。

1.上岗前职业健康检查：目的是筛选职业禁忌证，确保劳动者具备从事特定作业的健康条件。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查或检查结果不符合要求的劳动者从事接触职业病危害的作业。

2.在岗期间职业健康检查：旨在及时发现职业病及职业健康损害，掌握劳动者健康状况变化，评价职业病危害控制效果。检查周期需严格依照相关技术规范执行，对于高风险岗位，应适当缩短检查周期。

3.离岗时职业健康检查：主要是为了明确劳动者在离岗时的健康状况，厘清职业病危害因素对其健康的影响，为可能发生的职业病诊断、鉴定提供依据。劳动者离岗前，用人单位必须安排其进行相应检查，不得无故推诿或拖延。

4.应急职业健康检查：当发生或可能发生急性职业病危害事故时，用人单位应当立即组织接触职业病危害因素的劳动者进行应急健康检查，以便及时发现和处理健康损害。

用人单位应当选择具有相应资质的职业健康检查机构，并如实提供劳动者的职业史、职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。检查费用由用人单位承担，不得转嫁于劳动者。

（二）职业健康检查结果的报告、告知与应用

职业健康检查机构应当在规定时限内出具职业健康检查报告，并对报告的真实性、准确性负责。用人单位收到报告后，应当及时将检查结果书面告知劳动者本人，对于发现疑似职业病病人或有职业禁忌的劳动者，还需履行特定的告知和处理义务。

对于疑似职业病病人，用人单位应当按照职业健康检查机构的建议安排其进行医学观察或职业病诊断；对于确诊为职业病的患者，应按照国家有关规定进行治疗、康复和安置。发现有职业禁忌的劳动者，用人单位应将其调离原接触职业病危害的作业岗位，并妥善安置。对需要复查的劳动者，应按照要求组织复查。

（三）职业健康监护档案的建立与管理

用人单位应当为每个接触职业病危害的劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定期限妥善保存。档案内容应包括劳动者基本信息、职业史、职业病危害接触史、历次职业健康检查结果及处理情况、职业病诊疗等资料。劳动者有权查阅、复印其本人职业健康监护档案，用人单位应当如实、无偿提供，并在复印件上签章。

（四）健康损害的处置与报告

用人单位在职业健康监护过程中，发现劳动者健康损害可能与所从事的职业有关时，应当及时采取措施进行干预，并按照规定向所在地卫生健康行政部门报告职业病、疑似职业病和职业健康损害事件。

三、职业健康检查机构的责任与规范

《办法》不仅约束用人单位，也对承担职业健康检查的机构提出了明确要求。职业健康检查机构必须依法取得相应的资质，在批准的范围内开展工作。应当严格遵守职业健康检查技术规范，保证检查质量，客观、公正地出具检查结果，并对检查结果负责。同时，要建立健全内部质量控制制度，加强从业人员培训，确保服务水平。

四、监督管理的实施与法律责任

（一）监督管理主体与职责

县级以上地方卫生健康行政部门是用人单位职业健康监护监督管理的执法主体。其职责包括对用人单位职业健康监护制度建立与落实情况、职业健康检查的组织与结果处理情况、职业健康监护档案管理情况等进行监督检查；对职业健康检查机构的资质、检查行为、报告质量等进行监管。

（二）监督检查措施与手段

卫生健康行政部门在履行监督检查职责时，有权进入用人单位和职业健康检查机构进行现场检查，查阅、复制相关资料，向有关人员了解情况。对发现的违法行为，应当依法予以查处。

（三）法律责任

《办法》明确了用人单位、职业健康检查机构违反本办法规定所应承担的法律责任。对于用人单位未按规定组织职业健康检查、未如实告知检查结果、未建立或妥善保管职业健康监护档案、对健康损害劳动者未及时处置等行为，卫生健康行政部门将依据《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规予以警告、罚款等行政处罚；构成犯罪的，依法