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医用X射线诊断设备质量控制检测规范(最新)

1总则

1.1目的与依据

为保障医用X射线诊断设备成像质量与辐射安全,规范检测技术与管理流程,依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及卫生行业标准WS76—2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》,制定本规范。

本规范旨在通过标准化检测实现三大目标:一是确保设备成像性能满足临床诊断需求,降低漏诊、误诊风险;二是控制辐射输出剂量在安全限值内,保护受检者与操作人员健康;三是建立全生命周期质量管控体系,延长设备使用寿命。

1.2适用范围

本规范适用于各类医用X射线诊断设备的质量控制检测与防护性能检测,包括但不限于:

X射线摄影设备:数字X射线摄影(DR)设备、计算机X射线摄影(CR)设备、传统屏片摄影设备;

X射线透视设备:直接荧光屏透视设备、影像增强器透视设备、平板透视设备;

专科X射线设备:牙科X射线设备(口内机、口外机)、乳腺X射线摄影设备(屏片式、DR、CR、数字体层合成DBT)、数字减影血管造影(DSA)设备;

移动类设备:移动式、便携式、车载式X射线设备(参照执行)。

本规范不适用于X射线计算机体层摄影(CT)装置、锥形束CT、碎石机及医用常规X射线模拟定位设备的质量控制检测。

1.3检测分类与周期

检测类型

实施时机

核心目标

执行主体

验收检测

设备安装调试后、重大维修后

验证设备性能符合标准与合同要求

供应商+医院+第三方检测机构

状态检测

每年1次

评估设备当前性能状态与基线偏差

医院设备科+第三方检测机构

稳定性检测

每3-6个月

监控设备性能漂移情况

医院设备科

2术语与定义

2.1基础术语

数字X射线摄影(DR)设备:采用数字化探测器直接将X射线信号转换为数字影像的设备,由X射线发生装置、数字化影像装置及机械辅助装置组成。

计算机X射线摄影(CR)设备:以可重复使用的成像板(IP)为载体,经激光扫描读取潜像信息并转换为数字影像的设备。

影像接收器(IR):将入射X射线转换为可见图像或中间信号的装置,包括荧光屏、胶片、成像板、平板探测器等。

自动曝光控制(AEC):通过调节加载因素(管电压、管电流、曝光时间等)自动控制入射剂量,确保影像质量稳定的系统功能。

2.2性能检测术语

辐射输出量:距焦点特定距离处,单位时间电流积产生的空气比释动能,单位为mGy/mAs。

高对比度分辨力:在特定条件下可分辨的最小空间频率线对组,单位为lp/mm,反映设备区分细微结构的能力。

低对比度分辨力:从均匀背景中可识别的最低对比度目标,反映设备检测低密度差病变的能力。

乳腺平均剂量(AGD):乳腺摄影中腺体组织接收的平均吸收剂量,是衡量辐射安全性的核心指标。

半值层(HVL):使X射线束强度衰减一半所需的滤过材料厚度,反映射线质与穿透能力。

3通用检测要求

3.1环境与设备条件

3.1.1环境要求

温度:18-25℃,波动范围≤±2℃;

相对湿度:40%-65%,无凝露;

电源:电压220V±10%,频率50Hz±1Hz,接地电阻≤4Ω;

辐射防护:检测区域辐射水平符合GBZ130《医用X射线诊断放射防护要求》,操作人员需佩戴个人剂量计。

3.1.2检测仪器

检测仪器需经计量校准合格(有效期内),核心仪器清单如下:

仪器名称

技术要求

校准周期

数字式高压测量仪

测量范围40-150kV,精度±1%

1年

多功能剂量仪

可测空气比释动能,精度±5%

1年

分辨力测试卡

包含0.5-5.0lp/mm线对组

3年

低对比度模体

对比度0.5%-5.0%,含不同尺寸目标

3年

乳腺剂量专用探测器

量程0.1-10mGy,精度±3%

1年

3.2通用检测流程

前期准备:

核查设备登记信息(型号、序列号、安装日期、上次检测结果);

开机预热30分钟,确保设备进入稳定工作状态;

校准检测仪器,记录环境参数(温度、湿度、气压)。

核心检测步骤:

按照“先安全后性能、先通用后专用”原则实施检测;

每个项目重复测量3次,取平均值作为结果;

实时记录异常现象(如伪影、报警、剂量波动等)。

结果判定与处理:

符合技术要求:判定为“合格”,纳入设备档案;

偏差超限但可调整:限期(7个工作日)维修校准后复检;

严重超标(如辐射泄漏、分辨力下降50%以上):立即停机,禁止使用。

4分设备检测细则

4.1X射线摄影设备(DR/CR)

4.1.1验收检测项目

4.1.1.1管电压指示偏离

检测方法:

调节SID=100cm,光野10cm×10cm,探测器置于光野中

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