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2025年医学影像学习题库及答案

一、单选题

1.以下哪种检查方法对软组织的分辨能力最强？

A.X线摄影

B.CT

C.MRI

D.超声检查

答案：C。MRI对软组织有良好的分辨能力，能够清晰显示肌肉、脂肪、神经、血管等组织的细微结构。X线摄影主要用于观察骨骼等高密度结构，对软组织分辨能力较差；CT对软组织的分辨能力不如MRI；超声检查对某些软组织有一定诊断价值，但整体分辨能力也不及MRI。

2.肺部X线片上出现“空气支气管征”常见于：

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.支原体肺炎

答案：A。大叶性肺炎实变期，当实变的肺组织内可见含气的支气管影时，称为空气支气管征。小叶性肺炎多表现为沿支气管分布的斑片状阴影；间质性肺炎主要表现为肺纹理增粗、模糊，网状或结节状阴影；支原体肺炎多表现为肺部多种形态的浸润影。

3.骨肿瘤的影像学检查中，最基本的方法是：

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.核素骨显像

答案：A。X线平片是骨肿瘤影像学检查的最基本方法，它能够显示骨的形态、结构以及病变的大致部位、范围等基本信息，为进一步检查和诊断提供基础。CT可以更清晰地显示病变的细节；MRI对软组织和骨髓的显示有优势；核素骨显像主要用于早期发现骨转移瘤等，但不能作为最基本的检查方法。

4.肝脏CT增强扫描时，动脉期强化最明显的是：

A.肝实质

B.肝动脉

C.门静脉

D.肝静脉

答案：B。在肝脏CT增强扫描动脉期，对比剂首先进入肝动脉，所以肝动脉强化最明显。随后对比剂经肝动脉分支进入肝血窦，肝实质开始强化；门静脉期门静脉强化明显；肝静脉强化相对较晚。

5.以下关于乳腺钼靶摄影的描述，错误的是：

A.对微小钙化的显示有优势

B.可用于乳腺癌的筛查

C.对致密型乳腺的诊断价值高

D.辐射剂量相对较低

答案：C。乳腺钼靶摄影对微小钙化的显示有独特优势，常用于乳腺癌的筛查，且辐射剂量相对较低。但对于致密型乳腺，由于乳腺组织密度较高，钼靶摄影对病变的显示可能受到一定限制，诊断价值不如对脂肪型乳腺高。

6.脑梗死在CT上最早出现的表现是：

A.低密度灶

B.脑沟变浅

C.占位效应

D.模糊效应

答案：A。脑梗死在发病数小时后，CT上即可出现低密度灶，这是最早出现的表现。随着病情进展，可出现脑沟变浅、占位效应等；模糊效应一般出现在脑梗死发病2-3周时。

7.肾结核的典型X线表现是：

A.肾影增大

B.肾盏边缘虫蚀状破坏

C.肾实质内钙化灶

D.肾盂积水

答案：B。肾结核早期主要侵犯肾乳头和肾盏，X线表现为肾盏边缘虫蚀状破坏。肾影增大可出现在多种肾脏疾病中；肾实质内钙化灶是肾结核晚期的表现之一；肾盂积水是肾结核导致尿路梗阻的结果。

8.超声检查中，胆囊结石的典型表现不包括：

A.强回声光团

B.后方伴有声影

C.可随体位改变而移动

D.边界不清

答案：D。胆囊结石在超声检查中表现为强回声光团，后方伴有声影，且可随体位改变而移动。结石边界一般是清晰的。

9.骨囊肿的X线表现为：

A.边界不清的骨质破坏区

B.骨膜反应明显

C.圆形或椭圆形透亮区，边界清晰

D.骨质增生硬化

答案：C。骨囊肿在X线上表现为圆形或椭圆形透亮区，边界清晰，一般无骨膜反应，周围骨质可轻度膨胀。边界不清的骨质破坏区多见于恶性骨肿瘤；骨膜反应明显常见于骨肉瘤等；骨质增生硬化不是骨囊肿的典型表现。

10.以下哪种疾病在MRI上T1WI和T2WI均呈高信号：

A.脑出血急性期

B.脑梗死急性期

C.蛛网膜囊肿

D.脂肪瘤

答案：D。脂肪瘤在MRI上T1WI和T2WI均呈高信号，且脂肪抑制序列信号减低。脑出血急性期在T1WI上多为等信号或低信号，T2WI上为低信号；脑梗死急性期在T1WI上为低信号，T2WI上为高信号；蛛网膜囊肿在T1WI上为低信号，T2WI上为高信号。

二、多选题

1.以下属于MRI检查禁忌证的有：

A.体内有金属植入物

B.幽闭恐惧症患者

C.严重心功能不全患者

D.孕妇

答案：ABC。体内有金属植入物，如心脏起搏器、人工关节等，在MRI强大的磁场环境下可能发生移位、发热等危险，是MRI检查的绝对禁忌证；幽闭恐惧症患者可能无法耐受MRI检查时的封闭环境；严重心功能不全患者可能无法在检查过程中保持安静和配合，也不适合进行MRI检查。孕妇在怀孕早期一般不建议进行MRI检查，但在怀孕中晚期如果病情需要，在医生评估后可以谨慎进行，所以孕妇不完全属于禁忌证范畴。

2.肺部常见的空洞性病变有：

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺癌

D.肺大疱

答案：ABC。肺脓肿多表现为厚壁空洞，内有液平；肺结核可形成薄壁空洞或厚壁空洞，有时可见卫星灶；肺癌可出现偏心