泌尿生殖系统检查技术课件.pptVIP

泌尿生殖系統檢查技術從動物整體而言，泌尿器官與全身的機能活動有密切關係。腎臟是機體最重要的泌尿器官，不僅排泄代謝最終產物種類多、數量大、而且不定期參與體內水、電解質和酸堿平衡的調節，維持體液的滲透壓。腎臟還分泌某些生物活性物質，如腎素促紅細胞生成素、維生素D3和前列腺素等。如果腎臟和尿路的機能活動發生障礙，代謝最終產物的排泄將不能正常進行，酸堿平衡、水和電解質的代謝就會發生障礙，內分泌功能也會失調，從而導致機體各器官的機能紊亂。掌握泌尿器官和尿液的檢查和檢驗方法及泌尿系統患病的症狀學，不僅對泌尿器官本身，而且對其他各器官、系統疾病的診斷和防治都具有重要意義。單純的泌尿生殖系統疾病在臨床上少見，常見的是其他疾病繼發的，所以我們在臨床檢查的時候，很容易被表面現象所掩蓋而忽視原發病。泌尿系統的檢查方法，主要有問診、視診、觸診（外部或直腸內觸診）、探診、腎臟機能檢查、排尿和尿液的檢查。必要時還可應用膀胱鏡、X線等特殊檢查方法。排尿動作及尿液的感官檢查泌尿器官（腎、膀胱及尿道）的檢查外生殖器的檢查乳房的檢查生殖是保證動物種屬延續的各種生理過程的總稱。哺乳動物的生殖是通過兩性生殖器官的活動來實現的。生殖系統檢查主要是指對外生殖器官和乳房的檢查。生殖系統的檢查方法，主要有視診和觸診，其中以觸診較為重要。排尿動作及尿液的感官檢查泌尿器官（腎、膀胱及尿道）的檢查外生殖器的檢查乳房的檢查排尿動作及尿液的感官檢查排尿姿勢各種家畜正常排尿姿勢，因種類和性別不同，其排尿姿勢也不盡相同。但大都取站立姿勢。母畜排尿時，停止采食及行動，後肢向後側方展開，後軀稍下沉，尾上舉。公馬排尿與母畜同，但尾不上舉。公牛、公羊在行走及采食中均可排尿，靜止時排尿也不改變姿勢。公豬排尿，自然站立，不改變姿勢，尿液分段射出。公犬採取坐位排尿。排尿姿勢的病理變化尿淋漓的特徵是病畜排尿不暢，排尿困難，尿呈點滴狀、線狀或斷續排出，見於尿閉、尿失禁及排尿疼痛的疾病。排尿姿勢排尿失禁和淋漓尿失禁的特徵是病畜排尿時，不取正常排尿姿勢，而是經常不自主地呈線狀（或滴狀）排除少量尿液叫失禁，見於膀胱括約肌麻痹及腰薦部脊髓損傷。排尿疼痛（尿疝）尿疝的特徵是病畜排尿時拱腰，腹肌強烈收縮，反復用力，前肢刨地，後肢踢腹，頭不斷後盼或搖尾、呻吟，屢呈排尿姿勢，但無尿液排出，或尿液呈點滴狀或線狀排出，排尿完後，仍較長時間保持排尿姿勢，見於膀胱炎、尿道炎、尿道阻塞、陰道炎等。排尿次數及尿量的檢查排尿次數和尿量多少與腎臟的分泌機能，尿路狀態，飼料含水量及家畜飲水量、氣溫、季節及使役程度等因素有密切的關係。生理的排尿次數及尿量變化畜種次數/日尿量/日２~５次豬３~５次２~５升馬５~８次３~６升牛５~10次６~12升羊0.5~2升病理的排尿次數及尿量變化1多尿排尿次數增多，而每次排尿量增多或不減少，是腎小球濾過機能增強或腎小管重吸收能力減退的結果。見於慢性腎炎初期（因腎小管上皮受損傷，重吸收能力減退），滲出性胸炎、腹膜炎的吸收期（由於尿液中溶質濃度增高超過腎小管重吸收能力）及糖尿病（因尿糖增多影響水的重吸收）。排尿次數增多，每次尿液減少的，故又稱頻尿。尿液不斷呈點滴狀排出的，是由於膀胱、尿道、陰門粘膜敏感性增高引起。見於膀胱炎、尿道炎及陰道炎。2少尿少尿表現為排尿次數減少，尿量也少，是腎泌尿機能降低或機體脫水引起。見於急性腎炎，心臟衰竭，胸腹膜炎（滲出性火症及劇烈腹泄等）。直檢時膀胱無尿液，導尿也無尿液排出或排出量很少。3無尿即不見排尿，主要是由於腎泌尿機能衰竭，輸尿管、膀胱、尿道阻塞及膀胱破裂引起。見於急性腎小球炎症的初期或慢性腎炎的後期，因腎小球不能濾過尿液發生；尿道及輸尿管阻塞、膀胱破裂或膀胱麻痹等。臨床上常分為腎前性少尿或無尿，腎源性少尿或無尿，腎後性少尿或無尿。直檢可以確診。4尿閉（尿瀦留）腎臟泌尿機能正常，而膀胱充滿尿液不能排出的稱為尿閉。此時或完全不能排尿或尿液呈點滴狀流出，這多是由於尿路受阻引起。見於尿道阻塞、膀胱麻痹、膀胱括約肌痙攣或腰薦部脊髓損傷等。直檢可確定診斷。5尿失禁不受意識控制的排尿，稱為尿失禁。主要見於腰薦部脊髓受損、膀胱括約肌麻痹以及腦部疾病等。尿液的感觀檢查尿液的顏色家畜由於種類不同，其尿色也不一樣。一般來說，馬尿呈深黃色；黃牛及奶牛呈淡黃色；水牛及豬尿呈水樣。病理情況下常見於以下幾種：紅尿是指尿液呈紅色，雖然紅色物質不同，來源不同，但在直觀檢查中均以紅色為特徵。紅尿見於尿中含有血液、血紅蛋白、肌紅蛋白或某些藥物（如百浪多息）等。黃褐色尿當尿內含有一定量膽紅質或尿膽元時，則尿呈黃褐色或綠色，主見於實質性肝炎及阻塞