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2025年儿科流行性感冒病毒感染特点分析模拟考试卷及答案解析

2025年儿科流行性感冒病毒感染特点分析模拟考试卷

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.2025年我国儿科门急诊监测数据显示，导致儿童流感样病例的主要流行亚型是？

A.H1N1pdm09

B.H3N2

C.乙型流感Victoria系

D.乙型流感Yamagata系

2.2025年儿童流感病毒基因测序发现，某流行株HA基因出现156K→156R位点突变，该突变最可能导致？

A.病毒对奥司他韦耐药

B.病毒抗原性漂移

C.病毒复制能力下降

D.宿主范围扩大

3.1岁6月龄流感患儿出现持续高热（39.5℃以上）、呼吸频率45次/分、鼻扇及三凹征，实验室检查显示CRP35mg/L（正常＜10）、乳酸脱氢酶（LDH）500U/L（正常＜240），最可能的并发症是？

A.中耳炎

B.病毒性肺炎

C.中毒性休克综合征

D.瑞氏综合征

4.2025年多中心研究显示，与2020-2023年相比，儿童流感合并支原体感染的比例上升至28%，其最可能的机制是？

A.流感病毒破坏呼吸道黏膜屏障

B.支原体疫苗接种率下降

C.儿童户外活动减少导致免疫力降低

D.抗病毒药物滥用诱发支原体耐药

5.关于2025年儿童流感临床特征的描述，错误的是？

A.6月龄以下婴儿常表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停

B.学龄期儿童头痛、肌痛等全身症状较婴幼儿更典型

C.乙型流感患儿呕吐、腹痛等胃肠道症状发生率高于甲型

D.所有流感患儿均会出现典型的“发热-咳嗽-流涕”三联征

6.2025年某地区儿童流感住院病例中，23%为“突破性感染”（已接种当季流感疫苗仍发病），其主要原因是？

A.疫苗接种后未产生抗体

B.病毒发生抗原性转变（Antigenicshift）

C.疫苗株与流行株抗原匹配度不足

D.患儿存在原发性免疫缺陷

7.对3岁流感患儿进行神经氨酸酶抑制剂治疗时，奥司他韦的正确剂量是？

A.2mg/kg/次，每日2次，疗程5天

B.3mg/kg/次，每日2次，疗程5天

C.4mg/kg/次，每日2次，疗程5天

D.5mg/kg/次，每日2次，疗程5天

8.2025年儿童流感后神经系统并发症监测显示，急性坏死性脑病（ANE）的发生率较前5年上升，其最相关的病毒特征是？

A.病毒HA蛋白与唾液酸α-2,6受体结合能力增强

B.病毒NS1蛋白抑制宿主干扰素反应的能力减弱

C.病毒M2离子通道蛋白对金刚烷胺耐药

D.病毒NA蛋白糖基化位点增加

9.关于2025年儿童流感预防策略的描述，正确的是？

A.6月龄以下婴儿因无法接种疫苗，无需采取预防措施

B.托幼机构爆发流行时，应给予所有接触儿童奥司他韦预防（75mg/d，疗程10天）

C.流感疫苗接种后2周可产生保护性抗体，建议在10月底前完成接种

D.家庭内有流感患儿时，成人无需接种疫苗，仅需戴口罩隔离

10.2025年某医院儿科发现，部分流感患儿外周血淋巴细胞亚群检测显示CD8+T细胞比例显著升高（＞35%），这一现象提示？

A.患儿处于疾病早期，病毒复制活跃

B.患儿存在继发细菌感染

C.患儿免疫反应过度，可能进展为重症

D.患儿对神经氨酸酶抑制剂治疗不敏感

二、多项选择题（每题3分，共15分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.2025年儿童流感流行病学特点包括？

A.流行高峰较往年推迟2-3周（由12月推迟至次年2月）

B.5岁以下儿童占比从58%上升至65%，其中1岁以下婴儿住院率增加

C.农村地区重症病例比例（12%）高于城市（7%），与医疗资源分布相关

D.甲型H3N2与乙型Victoria系呈“双流行”态势，无明显优势株

2.儿童流感重症高危因素包括？

A.早产儿（胎龄＜37周）

B.先天性心脏病（非青紫型）

C.支气管哮喘（控制良好）

D.正在使用低剂量吸入性糖皮质激素

3.2025年儿童流感实验室诊断的“金标准”包括？

A.流感病毒核酸检测（RT-PCR）

B.快速抗原检测（免疫荧光法）

C.病毒分离培养

D.血清特异性IgG抗体4倍升高

4.关于儿童流感中医辨证论治的描述，正确的是？

A.邪犯肺卫证（发热轻、咳嗽重）可用桑菊饮加减

B.热毒袭肺证（高热、咽痛、便秘）可用麻杏石甘汤合银翘散加减

C.毒热闭肺证