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育婴员三级操作技能模拟试卷及答案

一、简答题（每题10分，共30分）

1.简述6月龄婴儿添加辅食的原则及首次添加的具体操作步骤。

答案：添加辅食原则：①由少到多（初始每次1-2勺，逐渐增加）；②由稀到稠（从流质→半流质→软固体）；③由细到粗（从泥糊状→碎末状→小颗粒）；④由一种到多种（每种观察3-5天无过敏再添加新食物）；⑤时机适宜（婴儿饥饿时先喂辅食，再喂母乳/配方奶）；⑥安全卫生（现做现吃，工具专用）。

首次添加操作步骤：①准备高铁米粉（1段婴儿米粉），取5g米粉加40-50ml70℃左右温水；②用勺子沿同一方向搅拌至稀糊状（呈可流动状态）；③清洁婴儿双手、面部，取半卧位或坐位；④用小勺轻触婴儿下唇，待其张嘴后将勺子平放入舌中部，轻压舌面帮助吞咽；⑤首次喂1-2勺，观察24小时内有无皮疹、腹泻、呕吐等过敏反应；⑥记录进食量及反应。

2.列举3种12月龄婴儿大动作发展的评估指标，并说明促进其独站能力的训练方法。

答案：评估指标：①能扶着家具行走（扶走）；②能从蹲位站起；③能独自站立2秒以上；④能不扶物弯腰捡地上物品（选3项即可）。

独站训练方法：①提供安全支撑物（如稳固的沙发角、婴儿学步扶手），让婴儿双手扶物练习由蹲到站；②家长站在婴儿对面，张开双臂说“宝宝来妈妈这里”，鼓励其松开一手扶物，逐渐过渡到双手松开；③利用兴趣引导（如将玩具放在与婴儿胸口同高的位置），吸引其主动站立；④每日练习3-4次，每次2-3分钟，避免过度疲劳；⑤当婴儿能扶物站稳后，用手掌轻托其腰背部辅助保持平衡，逐渐减少支撑力度；⑥及时给予语言鼓励（如“宝宝真棒，站得稳稳的！”）。

3.简述婴儿睡眠环境的安全要求（0-3岁通用），并说明如何处理6月龄婴儿夜间频繁夜醒（排除饥饿、疾病因素）。

答案：睡眠环境安全要求：①床栏高度≥60cm（1岁内婴儿使用婴儿床），床栏间距≤6cm；②床垫与床架紧密贴合（缝隙≤2.5cm）；③床上无多余物品（如枕头、毛绒玩具、过厚被子），1岁内婴儿使用睡袋替代被子；④房间温度20-22℃，湿度50-60%；⑤避免强光直射，夜间使用低亮度小夜灯；⑥保持空气流通，避免正对空调/风扇出风口。

夜醒处理方法：①观察婴儿状态（是否闭眼哼唧/哭闹），先不立即抱起，轻拍背部或轻声安抚；②建立固定睡眠程序（如洗澡→抚触→讲故事→喂奶→入睡），帮助形成条件反射；③调整白天小睡时间（6月龄婴儿白天睡2-3次，总时长3-4小时，避免傍晚5点后长时间睡眠）；④检查是否穿盖过多（婴儿颈后温热、手脚微凉为适宜）；⑤引入安抚物（如安抚巾），在入睡前放置于婴儿手边；⑥若婴儿哭闹持续5分钟以上，可抱起安抚至平静后放回床，避免摇晃哄睡；⑦记录夜醒时间、表现，连续观察3天，若无改善需考虑是否存在维生素D缺乏（需就医检查）。

二、操作题（每题20分，共40分）

4.请模拟为8月龄婴儿实施“下肢运动”被动操（要求分步骤描述，包含动作要领及注意事项）。

操作步骤：

（1）准备：环境温度26-28℃，播放轻柔音乐；婴儿穿宽松衣物，仰卧于铺有隔尿垫的硬板床；操作者洗净双手，修剪指甲，涂抹婴儿润肤油（冬季需搓热双手）。

（2）动作分解：

①屈腿运动（4个8拍）：双手分别握住婴儿双踝，将双腿伸直；边说“宝宝伸伸腿”边轻推婴儿膝关节，使双腿弯曲至腹部（注意大腿与腹部夹角≤90°）；再缓慢还原成伸直状态（动作轻柔，避免用力牵拉）。

②举腿运动（4个8拍）：保持握踝姿势，将婴儿双腿同时抬起（与床面呈45°角）；停留1秒后缓慢放下（注意观察婴儿表情，若哭闹立即停止）。

③蹬踏运动（4个8拍）：模仿骑自行车动作，双手交替推婴儿小腿，做向前蹬踏动作（幅度由小到大，速度均匀，每个动作持续3秒）。

（3）结束：完成后轻拍婴儿腹部，说“宝宝运动完啦，真厉害！”；用温毛巾擦拭婴儿手脚，穿好衣物；记录运动时间、婴儿反应（如是否配合、有无哭闹）。

注意事项：①在婴儿清醒、情绪愉快时进行（喂奶后1小时）；②每个动作重复8次，总时长5-8分钟；③避免在婴儿饥饿、困倦或刚接种疫苗后进行；④若婴儿出现打挺、哭闹，立即停止并安抚；⑤操作时保持与婴儿眼神交流，用“宝宝真棒”“小脚丫动起来”等语言互动；⑥患感冒、腹泻或皮肤有破损时暂停被动操。

5.模拟处理18月龄婴儿因跌倒导致前额皮肤擦伤（有少量渗血）的现场急救，要求分步骤描述处理流程及后续观察要点。

处理流程：

（1）初步评估：立即抱起婴儿安抚情绪，观察是否有昏迷、呕吐、抽搐等异常表现（若有需立即送医）；检查擦伤范围（直径≤2cm为轻度，＞2cm或深达皮下需就医）。

（2）清洁伤口：用生理盐水（或煮沸冷却的温水）冲洗伤口（从中心向四周轻柔冲洗，去除沙粒、尘土）；用无菌棉签轻压伤口旁皮肤，挤出少量渗血（避