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2025年产科妊娠期糖尿病围产期保健培训试题及答案(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2024年《妊娠期糖尿病诊治指南》更新标准，妊娠期糖尿病（GDM）的空腹血糖（FPG）诊断切点为：

A.≥5.0mmol/L

B.≥5.1mmol/L

C.≥5.2mmol/L

D.≥5.3mmol/L

2.孕妇李某，32岁，孕24周，BMI28kg/m2，无糖尿病家族史，首次OGTT结果：空腹5.4mmol/L，服糖后1小时9.8mmol/L，2小时8.6mmol/L。其GDM诊断结论为：

A.不诊断GDM，需复查

B.诊断GDM（空腹血糖异常）

C.诊断GDM（2小时血糖异常）

D.诊断GDM（多切点异常）

3.GDM孕妇孕期血糖控制目标中，餐后2小时血糖应控制在：

A.≤6.7mmol/L

B.≤7.1mmol/L

C.≤7.8mmol/L

D.≤8.5mmol/L

4.关于GDM孕妇胰岛素使用原则，错误的是：

A.优先选择人胰岛素或胰岛素类似物（如门冬胰岛素）

B.起始剂量一般为0.3-0.8U/(kg·d)

C.夜间出现低血糖时，需立即减少晚餐前胰岛素剂量

D.分娩当日胰岛素用量需减少至孕前剂量的1/2-2/3

5.GDM孕妇胎儿超声监测的关键指标不包括：

A.胎儿腹围（AC）

B.羊水指数（AFI）

C.大脑中动脉收缩期峰值流速（MCA-PSV）

D.脐动脉血流S/D比值

6.以下哪项不属于GDM孕妇的高危因素？

A.孕早期空腹尿糖阳性

B.年龄＜25岁

C.多囊卵巢综合征病史

D.前次妊娠巨大儿分娩史

7.GDM孕妇分娩时机的选择，正确的是：

A.未使用胰岛素且血糖控制达标者，可至孕41周引产

B.使用胰岛素治疗者，建议孕38-39周终止妊娠

C.合并子痫前期时，需立即剖宫产终止

D.胎儿估重≥4500g时，无论血糖控制如何均需剖宫产

8.GDM产妇产后胰岛素用量调整的主要依据是：

A.产后24小时内胰岛素用量减至原剂量的1/3-1/2

B.产后48小时恢复孕前胰岛素剂量

C.纯母乳喂养者需增加胰岛素用量

D.产后无需监测血糖，仅需6周后行OGTT复查

9.GDM新生儿出生后首项关键处理措施是：

A.立即肌内注射葡萄糖

B.出生后30分钟内监测血糖

C.常规转入新生儿重症监护室（NICU）

D.推迟母乳喂养至2小时后

10.关于GDM孕妇运动治疗的禁忌证，错误的是：

A.前置胎盘（阴道出血）

B.宫颈机能不全（宫颈缩短）

C.妊娠期高血压（血压140/90mmHg）

D.多胎妊娠（≥3胎）

11.GDM孕妇营养治疗中，碳水化合物占每日总能量的比例应为：

A.20%-30%

B.35%-45%

C.45%-60%

D.65%-75%

12.以下哪项不是GDM孕妇孕期需重点监测的母儿并发症？

A.子痫前期

B.胎儿生长受限（FGR）

C.新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）

D.羊水过少

13.GDM孕妇糖化血红蛋白（HbA1c）的监测频率应为：

A.每月1次

B.每2-3个月1次

C.仅孕早期和孕晚期各1次

D.无需常规监测

14.对于GDM孕妇分娩期血糖管理，正确的是：

A.产程中每2小时监测1次血糖

B.血糖＜5.6mmol/L时，需静脉输注葡萄糖（5%GS）

C.剖宫产术中血糖应控制在6.0-8.0mmol/L

D.阴道分娩时，胰岛素用量需比孕前增加20%

15.GDM女性产后远期随访的重点是：

A.仅需关注下次妊娠的GDM复发风险

B.每5年进行1次糖尿病筛查

C.终身属于2型糖尿病（T2DM）高危人群

D.哺乳期结束后无需继续健康管理

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.符合GDM诊断标准的OGTT结果包括：

A.空腹5.3mmol/L

B.服糖后1小时10.2mmol/L

C.服糖后2小时8.4mmol/L

D.空腹5.0mmol/L+服糖后2小时8.6mmol/L

2.GDM孕妇的高危因素包括：

A.孕前超重（BMI≥24kg/m2）

B.孕早期HbA1c≥5.9%

C.羊水过多史

D.一级亲属T2DM病史

3.GDM孕期血糖监测的内容包括：

A.空腹及