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2025年妇儿五系统护理人员层级培训试卷(N3-N4)及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，首要的护理措施是：

A.立即左侧卧位休息

B.快速静脉滴注硫酸镁

C.监测24小时尿蛋白定量

D.通知医生并准备解痉药物

答案：D（解析：头痛、视物模糊提示颅内压升高，可能为子痫前驱症状，需立即通知医生并准备解痉药物如硫酸镁，防止子痫发作。）

2.新生儿胆红素脑病早期典型表现是：

A.拒乳、嗜睡、反应低下

B.高热、抽搐、角弓反张

C.皮肤黄染进行性加重

D.呼吸暂停、心率减慢

答案：A（解析：胆红素脑病早期（警告期）表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱，随后进入痉挛期出现抽搐等症状。）

3.儿科高热惊厥患儿首选的止惊药物是：

A.地西泮（安定）

B.苯巴比妥钠

C.水合氯醛

D.苯妥英钠

答案：A（解析：地西泮起效快（1-3分钟），是儿科高热惊厥的首选止惊药物，需缓慢静脉注射，避免呼吸抑制。）

4.产后出血最常见的原因是：

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A（解析：约80%的产后出血由子宫收缩乏力引起，与产程过长、多胎妊娠、巨大儿等因素相关。）

5.早产儿暖箱温度调节的主要依据是：

A.出生体重

B.日龄

C.体温波动

D.胎龄

答案：A（解析：早产儿暖箱温度需根据出生体重设定，体重越低，所需温度越高（如1000g以下早产儿初始温度34-36℃，1500g为32-34℃）。）

6.儿童川崎病的特征性表现是：

A.持续发热5天以上伴皮疹

B.手足硬性水肿及膜状脱皮

C.球结膜充血无分泌物

D.颈部淋巴结肿大

答案：B（解析：手足硬性水肿及恢复期指（趾）端膜状脱皮是川崎病的特征性表现，有助于与其他发热性疾病鉴别。）

7.妊娠期糖尿病孕妇的饮食控制目标是：

A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L

B.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L

C.空腹血糖＜4.4mmol/L，餐后2小时＜5.6mmol/L

D.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时＜11.1mmol/L

答案：A（解析：根据最新妊娠期糖尿病管理指南，血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，以降低母儿并发症风险。）

8.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例是：

A.3:1

B.4:1

C.5:1

D.6:1

答案：A（解析：新生儿复苏指南（2023版）规定，胸外按压与正压通气的比例为3:1（即90次/分按压+30次/分通气，总120次/分）。）

9.儿科过敏性紫癜最易累及的系统是：

A.消化系统

B.泌尿系统

C.关节系统

D.皮肤系统

答案：B（解析：约30%-50%过敏性紫癜患儿会出现肾损害（紫癜性肾炎），是最严重的远期并发症。）

10.产后会阴侧切伤口感染的典型表现是：

A.伤口红肿、有脓性分泌物

B.伤口疼痛但无渗液

C.会阴水肿伴皮下瘀斑

D.伤口硬结但无压痛

答案：A（解析：感染伤口表现为局部红、肿、热、痛，可见脓性分泌物，严重时伴发热。）

11.早产儿呼吸暂停的定义是：呼吸停止时间超过（）秒，伴心率＜（）次/分或发绀。

A.10，100

B.15，90

C.20，100

D.25，80

答案：C（解析：早产儿呼吸暂停指呼吸停止≥20秒，或＜20秒但伴心率＜100次/分、发绀或肌张力低下。）

12.儿童维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是：

A.枕秃、易激惹

B.方颅、肋骨串珠

C.前囟闭合延迟

D.睡眠不安、多汗

答案：B（解析：激期出现典型骨骼改变，如方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型腿等，是诊断的关键依据。）

13.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）最主要的症状是：

A.皮肤瘙痒

B.黄疸

C.肝功能异常

D.胆汁酸升高

答案：A（解析：ICP以妊娠中晚期无皮肤损伤的瘙痒为首发症状，夜间加重，多从手掌、脚掌开始。）

14.新生儿败血症最常见的感染途径是：

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.医源性感染

答案：C（解析：产后感染（如脐部、皮肤、呼吸道）是新生儿败血症最常见的途径，占70%以上。）