2025年妇产科护士分娩配合专项训练试卷及答案.docxVIP

2025年妇产科护士分娩配合专项训练试卷及答案

2025年妇产科护士分娩配合专项训练试卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.初产妇王某，孕40周，规律宫缩6小时入院。阴道检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破，胎心145次/分。此时产妇处于产程哪一阶段？

A.潜伏期

B.活跃期

C.第二产程

D.第三产程

2.经产妇李某，宫口开全2小时，胎头拨露30分钟未娩出，胎心100次/分。此时最可能的异常是？

A.继发性宫缩乏力

B.持续性枕后位

C.胎儿窘迫

D.肩难产

3.某产妇第二产程中，宫缩时见胎头露出阴道口，宫缩间歇时胎头缩回，此现象称为？

A.胎头着冠

B.胎头拨露

C.胎头衔接

D.胎头下降

4.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，全身皮肤青紫。评分应为？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

5.关于缩宫素静脉滴注引产的护理要点，错误的是？

A.起始剂量为2.5U加入5%葡萄糖500ml（0.5%浓度）

B.需专人守护，每15分钟评估宫缩、胎心及宫口扩张

C.宫缩过频（5次/10分钟）时应立即停药

D.滴注速度最快不超过10滴/分钟

6.产妇张某，宫口开全后用力屏气2小时，胎心110次/分，阴道口见胎头拨露但无进展。阴道检查：胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致，大囟门在耻骨联合下方。最可能的胎方位是？

A.枕左前位（LOA）

B.枕右后位（ROP）

C.颏前位

D.持续性枕横位

7.新生儿娩出后，助产士首要的处理步骤是？

A.清理呼吸道

B.断脐

C.评估Apgar评分

D.保暖

8.某产妇第三产程中，胎盘娩出后阴道大量出血（约500ml），色暗红，子宫轮廓不清、质软。最可能的出血原因是？

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

9.关于会阴侧切术的适应症，错误的是？

A.胎儿窘迫需尽快娩出

B.初产妇会阴体过紧，估计分娩时易裂伤

C.早产需预防新生儿颅内出血

D.经产妇第二产程超过1小时

10.产妇宫口开大6cm时，宫缩持续45秒，间歇2分钟，胎心监护显示变异减速，与宫缩无固定关系。最可能的原因是？

A.脐带受压

B.胎盘功能减退

C.胎头受压

D.子宫过度收缩

11.新生儿出生后出现呼吸抑制，无自主呼吸，肌张力松弛，心率80次/分。根据2023年新生儿复苏指南，首要干预措施是？

A.正压通气（30-40次/分）

B.胸外按压（120次/分）

C.气管插管

D.肾上腺素静脉注射

12.某产妇第一产程潜伏期已达22小时，宫口仍为2cm，宫缩弱（持续20秒，间歇5-6分钟）。此时应首先采取的措施是？

A.静脉滴注缩宫素加强宫缩

B.人工破膜加速产程

C.行阴道检查排除头盆不称

D.肌内注射哌替啶（杜冷丁）镇静

13.肩难产发生时，助产士配合医生的关键步骤不包括？

A.指导产妇双腿极度屈曲贴近腹部（McRoberts法）

B.耻骨联合上方向胎儿前肩加压

C.立即行会阴侧切扩大产道

D.牵引胎头向下试图娩出后肩

14.关于产程图的绘制，“警戒区”对应的宫口扩张速度是？

A.初产妇1.2cm/h，经产妇1.5cm/h

B.初产妇0.5cm/h，经产妇1.0cm/h

C.初产妇2.0cm/h，经产妇2.5cm/h

D.初产妇1.2-2.0cm/h，经产妇1.5-2.5cm/h

15.无痛分娩（椎管内麻醉）后，产妇出现血压骤降（80/50mmHg），胎心100次/分。此时应立即？

A.加快缩宫素滴注速度

B.头低脚高位，静脉输注晶体液

C.肌内注射麻黄碱10mg

D.停止麻醉药物输注并通知麻醉医师

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.第二产程中，护士需重点观察的内容包括？

A.宫缩频率与强度

B.胎心变化（每5-10分钟听一次）

C.产妇屏气用力是否有效

D.会阴局部是否有水肿或静脉曲张

E.胎头下降程度

2.新生儿窒息复苏时，“ABCDE”步骤包括？

A.保持气道通畅（Airway）

B.建立呼吸（Breathing）

C.维持循环（Circulation）

D.药物治疗