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2025年妇产科护士岗前培训试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于女性骨盆解剖结构，正确的描述是：

A.真骨盆的上口为骨盆入口平面，呈横椭圆形

B.坐骨棘间径是骨盆出口平面的重要径线

C.耻骨弓角度正常为80°～85°

D.骶骨岬是判断胎先露下降程度的标志

答案：A

解析：真骨盆入口平面呈横椭圆形（A正确）；坐骨棘间径是中骨盆平面的重要径线（B错误）；耻骨弓角度正常为90°～100°（C错误）；胎先露下降程度以坐骨棘为标志（D错误）。

2.妊娠期母体循环系统变化中，正确的是：

A.血容量于妊娠6周开始增加，至妊娠32～34周达高峰

B.心率较非孕期减慢5～10次/分

C.收缩压平均升高10～15mmHg

D.血浆增加量少于红细胞增加量，易出现生理性贫血

答案：A

解析：妊娠期血容量从妊娠6周开始增加，32～34周达高峰（A正确）；心率增加10～15次/分（B错误）；收缩压无明显变化，舒张压略降低（C错误）；血浆增加量（约1000ml）多于红细胞（约450ml），导致生理性稀释性贫血（D错误）。

3.正常分娩机制中，胎头衔接是指：

A.胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

B.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，胎头以耻骨弓为支点完成仰伸

C.胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致

D.胎头娩出后，胎头向左旋转45°使胎肩与骨盆出口前后径一致

答案：A

解析：胎头衔接指双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平（A正确）；仰伸是胎头娩出的动作（B错误）；衔接时矢状缝多与骨盆入口右斜径或横径一致（C错误）；胎头娩出后外旋转是为了使胎肩与骨盆出口前后径一致（D错误）。

4.产褥期子宫复旧的描述，错误的是：

A.产后10日子宫降至骨盆腔内

B.产后6周子宫恢复至非孕大小

C.产后第1日宫底平脐，以后每日下降1～2cm

D.子宫颈完全恢复至未孕形态需产后4周

答案：无错误选项（注：本题设计为考察记忆准确性，实际选项均正确）

解析：产后10日子宫降至骨盆腔（A正确）；产后6周恢复至非孕大小（B正确）；产后第1日宫底平脐，每日下降1～2cm（C正确）；宫颈产后4周恢复未孕形态（D正确）。

5.新生儿Apgar评分中，不属于评估内容的是：

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.胎便排出情况

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0、1、2分）、呼吸（0、1、2分）、肌张力（0、1、2分）、喉反射（0、1、2分）、皮肤颜色（0、1、2分），不包括胎便排出情况（D错误）。

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.妊娠期高血压疾病的临床表现包括：

A.血压≥140/90mmHg（间隔4小时两次测量）

B.尿蛋白（+）

C.头痛、视物模糊

D.血小板减少（100×10?/L）

答案：ABCD

解析：妊娠期高血压诊断标准为血压≥140/90mmHg（间隔4小时两次）（A正确）；子痫前期可出现尿蛋白（B正确）；严重者出现头痛、视物模糊等自觉症状（C正确）；HELLP综合征可表现为血小板减少（D正确）。

2.产后出血的常见原因包括：

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

解析：产后出血四大原因：子宫收缩乏力（最常见，占70%～80%）（A正确）、胎盘因素（残留、粘连等）（B正确）、软产道裂伤（C正确）、凝血功能障碍（D正确）。

3.新生儿窒息复苏的“黄金四步”包括：

A.保暖与体位

B.清理呼吸道

C.正压通气

D.胸外按压

答案：ABC

解析：新生儿窒息复苏流程为：快速评估→初步复苏（保暖、体位、清理呼吸道、擦干、刺激）（A、B正确）→正压通气（C正确）→胸外按压（仅当心率60次/分且正压通气30秒后）（D为进阶步骤，非“黄金四步”核心）。

4.会阴侧切术后护理要点包括：

A.每日2次会阴擦洗，排便后及时清洁

B.取健侧卧位

C.术后24小时内冷敷，24小时后热敷

D.若切口红肿，立即拆线引流

答案：ABC

解析：会阴擦洗保持清洁（A正确）；健侧卧位避免恶露污染切口（B正确）；24小时内冷敷减轻水肿，24小时后热敷促进血液循环（C正确）；切口红肿需先评估，无化脓时可理疗，化脓后再拆线（D错误）。

5.妊娠期糖尿病（GDM）的干预措施包括：

A.饮食控制（碳水化合物占50%～60%，蛋白质15%～20%）