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2025年妇产科计划生育手术操作规范模拟考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.负压吸宫术终止早期妊娠的最佳孕周范围是

A.4-6周

B.6-10周

C.10-12周

D.12-14周

答案：B

2.关于宫内节育器（IUD）放置术，下列哪项不符合操作规范

A.术前3日禁止性生活

B.月经干净后3-7天且无性交

C.哺乳期子宫需B超定位后操作

D.术后1个月内可从事重体力劳动

答案：D

3.米非司酮联合米索前列醇药物流产的适应症不包括

A.妊娠≤49天的健康女性

B.血或尿hCG阳性且B超确认宫内妊娠

C.有肾上腺疾病史

D.自愿要求药物终止妊娠

答案：C

4.钳刮术操作中，当胎儿肢体通过宫颈管时应采取的关键措施是

A.快速牵拉避免组织残留

B.保持胎儿纵位减少宫颈损伤

C.直接使用卵圆钳夹碎肢体

D.先取出胎盘再处理胎儿

答案：B

5.人工流产综合反应的主要发病机制是

A.迷走神经兴奋导致心率下降、血压降低

B.术中出血过多引发失血性休克

C.子宫穿孔刺激腹膜引起剧烈疼痛

D.宫颈扩张刺激导致组胺释放

答案：A

6.IUD取出术的禁忌症是

A.绝经后1年内

B.带器妊娠要求终止妊娠

C.急性盆腔炎未控制

D.阴道不规则出血需明确诊断

答案：C

7.关于输卵管结扎术，正确的操作规范是

A.非孕妇女选择月经来潮前3-5天

B.产后结扎应在分娩后24小时内

C.哺乳期需排除妊娠后再手术

D.术前无需进行阴道分泌物检查

答案：C

8.负压吸宫术中，判断宫腔内容物已吸净的标志不包括

A.吸管头移动时有紧涩感

B.宫壁由光滑变粗糙

C.吸出物中可见绒毛及蜕膜组织

D.宫腔深度较术前减少1.5-2cm

答案：D

9.药物流产后需紧急清宫的指征是

A.术后第7天少量阴道出血

B.超声提示宫腔内2cm混合回声伴血流信号

C.体温37.5℃伴轻微下腹痛

D.血hCG术后2周降至正常范围

答案：B

10.放置含铜IUD后，建议首次随访的时间是

A.术后1周

B.术后1个月

C.术后3个月

D.术后6个月

答案：B

11.人工流产术中发生子宫穿孔，最可能损伤的邻近器官是

A.膀胱

B.直肠

C.输尿管

D.阑尾

答案：A

12.关于米索前列醇的使用规范，错误的是

A.口服需空腹或进食2小时后服用

B.阴道给药需将药物置于后穹窿

C.青光眼患者禁用

D.单次最大剂量不超过600μg

答案：D

13.钳刮术前常规应用米索前列醇的主要目的是

A.减少术中出血

B.软化宫颈降低损伤风险

C.增强子宫收缩

D.预防感染

答案：B

14.IUD异位的典型超声表现是

A.节育器位于宫腔中下段

B.节育器距离宫底浆膜层＜5mm

C.节育器周围可见液性暗区

D.节育器部分突入肌层

答案：D

15.人工流产术后继发宫腔粘连的主要诊断依据是

A.术后月经量减少＞50%

B.超声提示子宫内膜厚度＜5mm

C.宫腔镜检查见宫腔内粘连带

D.血CA125水平升高

答案：C

16.输卵管结扎术后复通术的最佳时机是

A.术后1年

B.术后3年

C.术后5年

D.无明确时间限制，需评估卵巢功能

答案：D

17.关于紧急避孕的规范，正确的是

A.左炔诺孕酮需在无保护性交后72小时内服用，首剂1.5mg

B.米非司酮可在120小时内服用，剂量50mg

C.放置IUD需在性交后5天内完成

D.紧急避孕药物可作为常规避孕方法使用

答案：C

18.哺乳期妇女选择避孕方法时，不宜使用的是

A.宫内节育器

B.避孕套

C.复方口服避孕药

D.哺乳闭经避孕法（LAM）

答案：C

19.重复人工流产的高危因素不包括

A.未正确使用避孕方法

B.性教育缺失

C.首次人工流产年龄＜20岁

D.术后严格落实避孕指导

答案：D

20.计划生育手术中，预防感染的关键措施是

A.术前30分钟静脉使用广谱抗生素

B.严格执行无菌操作

C.术后常规口服抗生素5天

D.术前阴道冲洗3天

答案：B

21.负压吸宫术使用的吸管号与孕周的匹配