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2025年超声医学专业三基三严考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.超声成像中，提高帧频最有效的方法是

A.增加扫描线密度

B.减少扫描线数量

C.提高探头频率

D.增大增益调节

答案：B

解析：帧频=探头发射频率/扫描线数量，减少扫描线数量可直接提高帧频，其他选项对帧频影响较小。

2.正常成人甲状腺峡部厚度超声测量标准为

A.≤1mm

B.≤2mm

C.≤3mm

D.≤4mm

答案：C

解析：正常甲状腺峡部厚度超声测量应≤3mm，超过此值提示可能存在弥漫性病变（如甲亢、桥本甲状腺炎）。

3.胎儿NT（颈项透明层）测量的最佳孕周是

A.10-12周+6天

B.11周-13周+6天

C.14周-16周

D.17周-19周+6天

答案：B

解析：NT测量需在胎儿头臀长45-84mm（对应孕周11-13周+6天）时进行，此期间测量值最具临床意义。

4.以下哪项是肝局灶性结节性增生（FNH）的典型超声表现

A.边界不清，内部可见“星芒状”瘢痕

B.动脉血流呈高速低阻型

C.超声造影动脉期快速环状强化

D.内部可见“轮辐状”血流信号

答案：D

解析：FNH因中央纤维瘢痕血供向周围放射，超声多普勒常显示“轮辐状”血流信号；超声造影动脉期呈整体均匀高增强，门脉期持续增强，延迟期等增强。

5.二尖瓣狭窄时，超声测量瓣口面积最准确的方法是

A.二维超声直接测量法

B.连续多普勒压差半降时间法（PHT）

C.彩色多普勒血流会聚法（PISA）

D.三维超声容积测量法

答案：D

解析：三维超声可通过多平面重建直接测量瓣口面积，受血流动力学影响小，准确性高于二维直接测量（受切面角度影响）、PHT（需符合特定血流条件）及PISA（依赖血流会聚区识别）。

6.超声引导下细针穿刺活检（FNA）的最佳针径为

A.14G

B.18G

C.22G

D.25G

答案：C

解析：22G针（外径约0.7mm）既能获取足够细胞量，又能降低出血、种植转移等并发症风险，是FNA的标准选择。

7.以下哪项不符合急性胰腺炎的超声表现

A.胰腺弥漫性肿大，回声减低

B.胰周可见无回声区（积液）

C.主胰管扩张≥3mm

D.合并胰腺假性囊肿时可见厚壁无回声区

答案：C

解析：急性胰腺炎早期主胰管多无扩张（因胰酶渗出导致胰腺肿胀压迫），主胰管扩张更常见于慢性胰腺炎或胰管结石。

8.诊断胎儿无脑儿的关键超声标志是

A.颅骨光环缺失，脑组织外露

B.双顶径小于孕周3周以上

C.羊水过多

D.脊柱裂合并脊髓脊膜膨出

答案：A

解析：无脑儿的超声特征为颅骨光环完全缺失，仅见一堆不规则强回声（暴露的脑组织），是诊断的金标准。

9.超声检查中，“彗星尾征”最常见于

A.胆囊结石

B.甲状腺微小钙化

C.肺组织内气体

D.膀胱内血凝块

答案：C

解析：彗星尾征（混响伪像的一种）由声束在强反射界面（如肺-胸膜界面）之间多次反射形成，常见于肺组织内气体、胃肠气体或宫内节育器。

10.以下哪项是乳腺导管内乳头状瘤的典型超声表现

A.导管扩张，内见低回声结节，可呈“鼠尾征”

B.边界不清的低回声肿块，后方回声衰减

C.簇状微钙化，周围血流丰富

D.囊实性肿块，囊壁可见乳头状突起

答案：A

解析：导管内乳头状瘤多位于大导管，超声表现为扩张的导管内低回声结节，结节与导管壁相连处可呈“鼠尾征”（蒂部），CDFI显示蒂部血流信号。

11.超声心动图评估左心室收缩功能的金标准是

A.左心室射血分数（LVEF）

B.左心室短轴缩短率（FS）

C.心肌应变率

D.心输出量（CO）

答案：A

解析：LVEF通过Simpson双平面法计算，能综合反映左室整体收缩功能，是临床最常用的评估指标。

12.以下哪项不是超声造影剂的主要成分

A.微气泡

B.磷脂

C.白蛋白

D.碘海醇

答案：D

解析：超声造影剂为含气微泡（如六氟化硫），外层包裹磷脂、白蛋白或高分子聚合物；碘海醇是X线/CT造影剂。

13.超声引导下经皮肾穿刺造瘘术的进针点通常选择

A.第10肋间腋后线

B.第11-12肋间腋后线与肩胛线之间

C.第12肋下锁骨中线

D.肋弓下腋前线

答案：B

解析：为避免损伤胸膜（第10肋间以上）和腹腔脏器（腋前线以近），经皮肾