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穴位埋线减肥663例体会
1临床资料
我们采用女性标准体重公式为身高—110,男性为身高—
100。超过标准体重10%以上者为肥胖。本组病例中体重超过标
准体重10~15%者274例,超过16~20%者223例,超过21%
以上者156例。女性642例,男性21例,汉族496例,其它维
吾尔族、哈萨克族、俄罗斯族等少数民族共167例,年龄最小
18岁,年龄最大52岁。
本组病例均为门诊患者,术者对526例作了3~6月不等
的随访观察,随访时体重下降3公斤以上者452例,占
85.93%,无效或体重下降不足3公斤者74例,占14.07%(详
见附表),感染5例,占1.21%,经局部换药,口服抗生素治愈。
2麻醉方法
用2%Lidocaini或0.5%Procaini穴位皮肤皮下局部浸润
麻醉。
3手术步骤
3.1患者取俯卧位,暴露腰部术区皮肤,第四腰椎棘突下旁开
2指处龙胆紫标记定点。常规消毒皮肤,铺洞巾,局部浸润麻
醉生效后用腰穿针直刺或向脊椎侧斜刺至腰大肌有阻挡感为
至,抽出针心,将3~5cm长的3~4号医用肠线放入空芯,用
针忒将其送入穴位点,边送边退,将腰穿针拔出,局部敷料包
扎。
3.2患者改换仰卧位,暴露脐周皮肤,前正中线脐下2指龙胆
紫标记定点,消毒,铺巾,局麻,操作同上。
4讨论
本组病例采用一对大肠俞穴和气海穴埋入可吸收性肠线
在肠线被吸收前的一定时间内对穴位构成刺激,调节胃肠消化
系统,减少多余热量的摄入,增加机体脂肪的分解利用和水分
的排出,从而达到减肥,减轻体重的目的。
从本组病例我们体会:①埋线减肥对单纯性肥胖效果最
佳,对遗传性和病源性肥胖次之,这主要考虑前者由机体热量
摄入代谢不平衡引起,而后二者一是受遗传基因控制,二是由
某些内分泌失调引起,这种情况我们的经验是在埋线的同时治
疗原发病。由此看来埋线减肥同样不是灵丹妙药,这就要求我
们在临床选择病例时要有针对性,全面分析,综合治疗,以提
高疗效。②埋线对敏感体质的患者反应较大,但无需特别处理
术前询问过敏史,可考虑不埋或埋入较细1~2号肠线。③埋线
减肥基本无禁忌症,对伴高血压,糖尿病,冠心病的肥胖患者
同样适用。④注意穴位埋线的准确性。在随访的452例中有7
例减肥效果不明显或无效。一是考虑和遗传因素有关,二是考
虑和穴位选择定点不准确有关。⑤埋线减肥无明显反跳复发现
象,埋线效果好,本人要求者可于半年到一年后重要埋置。⑥
注意无菌操作,防止针眼感染。总之穴位埋线减肥是一种安全
可靠,方便易行、效果肯定、无副作用、适用范围广、值得推
广的一种减肥新技术。
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