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延伸护理服务项目督导记录

本次督导聚焦于[机构名称]延伸护理服务项目，通过多种方式全面评估项目执行情况，发现存在问题并提出改进建议，以提升服务质量与效果。

一、督导基本情况

1.督导时间：[具体时间]

2.督导地点：[详细地点]

3.督导人员：[督导人员姓名及所属部门]

4.被督导对象：[负责延伸护理服务项目的团队成员名单]

5.督导方式：资料审查、实地观察、服务对象访谈、工作人员交流

二、项目执行情况

（一）服务覆盖与资源投入

1.服务覆盖范围：目前延伸护理服务已覆盖周边[X]个社区，服务对象涵盖了老年慢性病患者、术后康复患者等重点人群。累计服务人数达到[X]人，较上一阶段增长了[X]%。从社区分布来看，[社区名称1]、[社区名称2]等社区的服务需求较高，服务频次也相对较多。

2.人员配置：项目团队共有专业护理人员[X]名，其中注册护士[X]名，康复治疗师[X]名。人员学历结构为本科及以上[X]人，大专[X]人。在人员安排上，根据服务区域和服务类型进行了分组，每个小组配备了不同专业背景的人员，以满足多样化的服务需求。然而，随着服务范围的扩大，部分小组出现了人员短缺的情况，导致服务的及时性受到一定影响。

3.物资与设备：配备了基本的护理设备和物资，如血压计、血糖仪、康复器材等。但部分设备存在老化和损坏的情况，如[设备名称1]有[X]台出现故障，影响了服务的正常开展。物资储备方面，部分常用药品和耗材的库存管理不够规范，存在缺货和积压的问题。

（二）服务内容与质量

1.基础护理服务：为患者提供了包括生命体征监测、伤口护理、给药等基础护理服务。在服务过程中，护理人员基本能够按照操作规程进行操作，但仍存在一些细节问题。例如，在生命体征监测时，部分护理人员对异常数据的记录不够详细，缺乏对数据变化趋势的分析。伤口护理方面，个别护理人员在换药时无菌操作不够严格，存在一定的感染风险。

2.康复护理服务：针对术后康复患者和慢性病患者开展了康复训练指导和康复护理服务。康复治疗师能够根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，但在方案的执行过程中，部分患者由于自身原因或缺乏监督，未能严格按照方案进行训练，影响了康复效果。此外，康复评估工作相对滞后，缺乏对康复效果的及时反馈和调整。

3.健康宣教服务：通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式为服务对象提供健康宣教服务。健康讲座的内容涵盖了常见疾病的预防、保健知识等方面，但讲座的形式较为单一，缺乏互动性，导致部分居民参与积极性不高。宣传资料的内容也较为陈旧，未能及时更新，不能满足居民的实际需求。

（三）服务流程与管理

1.预约与调度：建立了电话预约和线上预约两种方式，方便服务对象预约服务。但在预约过程中，存在信息沟通不畅的问题，部分服务对象反映预约后未能及时得到确认和安排。调度系统也不够完善，不能根据服务人员的工作负荷和地理位置进行合理调度，导致部分服务人员工作压力过大，而部分区域的服务却不能及时响应。

2.服务记录与档案管理：要求护理人员在服务结束后及时填写服务记录，并建立服务对象档案。但在实际操作中，服务记录存在填写不完整、不规范的问题，部分记录缺乏关键信息，如服务时间、服务内容、患者反馈等。服务对象档案的管理也较为混乱，存在档案丢失、错放等情况，影响了对服务对象的跟踪和管理。

3.质量控制与监督：制定了质量控制标准和监督制度，但在执行过程中不够严格。质量控制小组对服务质量的检查频率较低，检查内容不够全面，对发现的问题未能及时进行整改和跟踪。此外，缺乏有效的投诉处理机制，服务对象的投诉不能得到及时解决，影响了服务对象的满意度。

三、项目效果评估

（一）服务对象满意度

通过对[X]名服务对象进行问卷调查和访谈，服务对象对延伸护理服务的总体满意度为[X]%。其中，对护理人员的专业水平和服务态度满意度较高，分别为[X]%和[X]%。但对服务的及时性和服务内容的丰富性满意度较低，分别为[X]%和[X]%。部分服务对象反映在紧急情况下不能及时得到服务，希望能够增加一些个性化的服务项目，如心理咨询、营养指导等。

（二）健康改善情况

对部分长期接受服务的患者进行了健康评估，结果显示患者的健康状况有了一定的改善。例如，高血压患者的血压控制率较之前提高了[X]%，糖尿病患者的血糖控制情况也有所好转。但仍有部分患者的健康指标未能达到理想水平，需要进一步加强干预和管理。

（三）社会效益

延伸护理服务项目得到了社区居民的广泛认可和好评，提高了居民的健康意识和自我保健能力。同时，也缓解了医疗机构的压力，促进了分级诊疗制度的实施。但在项目的宣传推广方面还存在不足，社会知晓度和影响力有待进一步提高。

四、存在问题及原因分析

（一）人员方面