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2025年急诊护理医学救护技巧测试及答案解析

急诊护理医学救护技巧测试（2025年版）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，55岁，因突发意识丧失被送入急诊，大动脉搏动消失，心电监护显示室颤。根据2025年《国际心肺复苏与心血管急救指南》，现场护士的首要操作是：

A.立即开始胸外按压（C）

B.先给予2次人工呼吸（B）

C.立即使用AED除颤

D.检查口腔有无异物

2.一名3岁儿童误吞硬币后出现呛咳、呼吸困难，面色发绀。护士判断为完全性气道梗阻，应采取的急救措施是：

A.腹部冲击法（海姆立克法）

B.胸部冲击法

C.拍背与胸部冲击交替

D.立即气管插管

3.患者女性，28岁，孕34周，因车祸导致左大腿开放性骨折，出血量大，现场可见喷射状鲜红色血液。护士紧急止血时，首选方法是：

A.直接压迫止血法

B.止血带止血法

C.加压包扎止血法

D.填塞止血法

4.患者男性，60岁，有高血压病史，突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊CT提示左侧基底节区脑出血，量约35ml。护士应重点监测的指标是：

A.心率与血压

B.瞳孔变化与意识状态

C.血氧饱和度

D.尿量

5.一氧化碳中毒患者入院时口唇呈樱桃红色，血碳氧血红蛋白（COHb）浓度为45%。护士应优先实施的护理措施是：

A.高流量吸氧（8-10L/min）

B.高压氧治疗

C.建立静脉通路

D.降温防止脑水肿

6.患者女性，40岁，被蜜蜂蜇伤后10分钟出现全身皮疹、呼吸困难、血压80/50mmHg。护士判断为过敏性休克，首要处理是：

A.肌内注射肾上腺素（1:1000）0.3-0.5ml

B.静脉注射地塞米松10mg

C.面罩吸氧（6-8L/min）

D.快速补液（生理盐水500ml静滴）

7.一名75岁老年患者因“胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士在急救中错误的操作是：

A.立即嚼服阿司匹林300mg

B.建立静脉通路，监测心肌酶

C.准备行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）

D.给予吗啡5mg肌内注射镇痛

8.烧伤患者入院时，双上肢（包括双手）、胸腹部可见大水疱，基底红润，疼痛明显。根据中国九分法，该患者烧伤面积为：

A.18%

B.27%

C.36%

D.45%

9.张力性气胸患者的典型体征是：

A.患侧呼吸音减弱，气管向健侧偏移

B.患侧呼吸音增强，气管向患侧偏移

C.双侧呼吸音对称，气管居中

D.患侧叩诊浊音

10.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，护士遵医嘱使用阿托品时，判断“阿托品化”的指标是：

A.瞳孔散大不再缩小，皮肤干燥

B.心率减慢至60次/分以下

C.肺部湿啰音增多

D.意识由清醒转为昏迷

11.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，刺激足底无反应，皮肤青紫。评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

12.患者因电击伤入院，心电图显示室性心动过速（室速），血压70/40mmHg。护士应立即配合医生实施：

A.同步电复律（100-200J）

B.非同步电除颤（200-360J）

C.静脉注射胺碘酮150mg

D.胸外按压

13.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者入院时呼吸深快（Kussmaul呼吸），血气分析示pH7.15，HCO3?12mmol/L。护士应重点关注的治疗措施是：

A.快速补充5%碳酸氢钠纠正酸中毒

B.小剂量胰岛素持续静脉输注（0.1U/kg/h）

C.立即输注高渗葡萄糖防止低血糖

D.限制液体入量避免脑水肿

14.高处坠落患者主诉“颈部疼痛，双下肢麻木无力”，搬运时护士应采取的正确方法是：

A.一人抬头、一人抬足，平托至担架

B.使用颈托固定，3-4人平托保持身体轴线一致

C.搀扶患者自行行走至检查床

D.单人背负转运

15.急性左心衰竭患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，护士给予乙醇湿化吸氧（30%-50%乙醇）的主要目的是：

A.降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气

B.消毒气道预防感染

C.提高氧浓度增强供氧

D.缓解支气管痉挛

二、案例分析题（每题10分，共70分）

案例1：患者男性，42岁，因“突发胸痛40分钟”急诊入院。既往有吸烟史20年，否认高血压、糖尿病史。查体：T