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精神科护理本讲主要内容精神科入院护理常规精神科出院护理常规精神疾病一般护理常规精神分裂症患者的护理第一节精神科入院护理常规一、为新入院患者办理住院手续后请家属提供病史资料,详细询问有关自杀、他伤、毁物、潜逃等情况。根据病情安排病室,向家属做入院介绍。有传染性疾病的患者进行隔离护理,防止医院内交叉感染。第一节精神科入院护理常规二、办理入院手续时严格检查危险品,贵重物品当面交家属带回。患者日用品、衣物均应写好姓名,按件登记、妥善保管,零用钱交专人登记管理并有家属签名。第一节精神科入院护理常规三、新入院患者每日2次测量体温、脉搏、呼吸,直致监护结束,无异常后每日测量1次,绘制在体温单上。住院第1天测血压、体重并记录。有发热、低体温或病情需要的遵医嘱测量。半年以上的长期住院患者若无特殊病情需要,可使用专用体温记录单。(若发现明显生命体征异常情况应及时报告给医生)第一节精神科入院护理常规四、协助新入院患者做好卫生处理,包括沐浴、更衣、剪指甲等。观察全身皮肤情况,如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。第一节精神科入院护理常规五、向患者介绍病房情况,包括主管医生、责任护士、病室环境、作息制度等内容(意识不清、不合作者可暂缓),注意态度要平和、耐心。第一节精神科入院护理常规六、入院当日作入院评估及各班病情记录,以后根据病情需要作护理记录。第一节精神科入院护理常规七、巡视病房观察病情,严防自杀、自伤、他伤、毁物、潜逃等意外发生。了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况,必要时作记录。观察并记录夜间睡眠时间,有睡眠障碍及时通知医师处理。第一节精神科入院护理常规八、住院患者无医嘱不能单独外出,外出活动时应有专人组织带领,出、入病室均须有第二人清点人数并在提示板上注明。(请假,在院人数每日必交接班)第一节精神科入院护理常规九、鼓励患者按时作息、学习自我料理、参加集体活动,防止终日卧床、孤独离群等精神衰退现象。第一节精神科入院护理常规十、患者体温在38℃以上或35℃以下,脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化,及时通知医师处理(生命体征正常值?)第一节精神科入院护理常规十一、建立并落实违禁品管理制度。针线、剪刀、火柴等违禁品须在看护下使用,用毕立即收回。第一节精神科入院护理常规十二、发口服药应严格执行“服药”制度,确保药物全剂量服下。十三、根据医嘱安排饮食和护理级别。及时送检检验标本。十四、严格执行交接班制度,有疑问应及时落实清楚,人数清点交接无误后交班者方能离开。十五、观察了解患者的心理活动和情绪变化,适时进行心理疏导。第二节精神科出院护理常规一、护士根据出院医嘱,预先通知患者及家属做好出院准备工作。二、出院前对患者进行全面评估。根据病情及具体情况实施具有个体化的出院指导,告之注意事项等。三、护理人员根据医嘱停止患者的治疗,注销各类卡片并整理病历。第二节精神科出院护理常规四、指导家属办理出院结帐手续。五、护士协助患者整理物品,收回并清点医院物品。告之患者出院所带药物的服药方法等,送患者离开病区,床单位进行终末清洗消毒处理。六、铺好备用床,准备迎接新患者。第三节精神疾病一般护理常规一、保持病房清洁、整齐、安全,每日通风2次,保持病房湿度50%-60%,每天湿式扫地2次。二、热情接待新患者,妥善安置床位;做清洁处理、安全检查,危险物品不准带进病房;行入院评估和入院指导,根据病情需要制定护理计划。三、遵医嘱实行等级护理及饮食指导,督促协助患者进食。四、除极度兴奋躁动或必须卧床接受患者的治疗外,鼓励其余患者积极参与工娱治疗。第三节精神疾病一般护理常规五、密切观察病情,包括疾病症状、药物疗效和心理状况。六、口服药要看服到口,检查无误,方可离开。七、住院期间不准外宿;封闭式病房的患者,外出探视或检查均要办理相关手续。八、做好基础护理,保持床单位整洁干燥,定期修剪指甲、剃胡须等,每天评估大小便1次,每周测体重1次,每月测血压1次,及时准确做好各项护理记录。精神分裂症患者的护理一、一般护理1、对入院治疗的病人,入病室前要仔细检查身上及女病人的胸罩等是否带有刀、剪、锐器等危险物品。除携带少量书刊和洗涮用具外,其他物品应由专人收官或有家属带回。2、入院后连测体温、脉搏3天(2/d),如有异常可按医嘱延长,正常者体温、脉搏改为1/d。给不合作者测量时应手持体温计,直到测完为止。精神分裂症患者的护理3、护士应了解病人病情、诊断和治疗情况,熟记病人姓名、相貌和病
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